Questão
No hematoma intracraniano com efeito de massa (aumento da pressão dentro do crânio) com herniação de estruturas do sistema nervoso central, um importante sinal será:
A) Midríase (pupila dilatada) do lado oposto à lesão B) Miose (pupila pequena) do mesmo lado da lesão C) Midríase (pupila dilatada) do mesmo lado da lesão D) Miose (pupila pequena) do lado oposto à lesão
C
Em casos de hematoma intracraniano com efeito de massa, a compressão do nervo oculomotor (III par craniano) pode ocorrer, levando à midríase do mesmo lado da lesão devido à paralisia do músculo constritor da pupila. Isso é um sinal clássico de herniação uncal, onde a pressão intracraniana elevada empurra o lobo temporal medial contra o tronco cerebral.