O diário vesical é uma tabela de autopreenchimento onde a pessoa registra horários e volumes de cada micção espontânea e por cateterismo, sintomas urinários e ingestão de líquidos. Tem sua importância na investigação da retenção urinária crônica quando:

Questão

O diário vesical é uma tabela de autopreenchimento onde a pessoa registra horários e volumes de cada micção espontânea e por cateterismo, sintomas urinários e ingestão de líquidos. Tem sua importância na investigação da retenção urinária crônica quando:

Alternativas

a) A pessoa não sabe informar com clareza a respeito de seus sintomas.

84%

b) A pessoa apresentou RPM superior a 100 ml.

c) A pessoa informou que está demorando muito no banheiro para urinar e precisando fazer muito esforço para a urina sair.

d) A pessoa apresentou mais de duas Infecções de Trato Urinário em um semestre.

Explicação

O diário vesical (ou diário miccional) é um instrumento de autorreporte que registra ao longo de dias informações como horários das micções, volumes urinados, episódios de urgência/incontinência, micções por cateterismo e ingestão hídrica.

Na investigação da retenção urinária crônica, ele é especialmente útil para esclarecer padrões e quantificar sintomas quando a história clínica é pouco confiável ou incompleta, por exemplo, quando a pessoa não consegue descrever bem a frequência urinária, volumes, urgência, noctúria ou outros sintomas.

Analisando as alternativas:

  • (a) Correta: se a pessoa não consegue informar com clareza os sintomas, o diário vesical ajuda a objetivar e organizar os dados para a investigação.
  • (b) “RPM” (resíduo pós-miccional) > 100 mL é um dado obtido por ultrassom/cateterismo pós-miccional e já é uma medida objetiva; o diário pode complementar, mas não é “quando” ele tem sua principal importância.
  • (c) Demorar para urinar e fazer esforço são sintomas de esvaziamento; o diário pode registrar frequência/volume, mas não é o melhor instrumento para quantificar “esforço” e “hesitação” (isso é mais de anamnese e exames objetivos).
  • (d) ITU recorrente pode estar associada a esvaziamento incompleto, mas o diário não é o exame principal para essa correlação; seriam mais úteis medidas de RPM e avaliação urológica.

Alternativa correta: (a).

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