Algumas emergências requerem a oferta de oxigênio em concentrações altas (fluxo igual ou maior que 10 litros por minuto) SEMPRE (independente da regulação médica). Qual situação é uma emergência que NÃO se encaixa nesse perfil?

A questão pede a situação de emergência que NÃO se encaixa no perfil de “ofertar oxigênio em altas concentrações (≥10 L/min) SEMPRE, independentemente de regulação médica”.

• Parada cardiorrespiratória (PCR): é cenário de hipóxia grave/ausência de ventilação efetiva. Em protocolos de SBV/SAV, usa-se ventilação com O$_2$ em alta concentração (bolsa-válvula-máscara com reservatório/alto fluxo).
• Afogamento grau ≥ 3: há insuficiência respiratória/hipoxemia importante → conduta inicial inclui O$_2$ em alta concentração.
• Grave de trauma: em atendimento pré-hospitalar, paciente grave (choque, TCE grave, insuficiência respiratória) costuma entrar em conduta de oxigenação com alto fluxo para prevenir/ tratar hipóxia.
• Infarto agudo do miocárdio (IAM): não se indica oxigênio rotineiramente em alta concentração “para todo IAM”. A recomendação moderna é ofertar O$_2$ se houver hipoxemia (ex.: SpO$_2$ baixa, desconforto respiratório, sinais de insuficiência respiratória/choque). Em paciente com saturação adequada, oxigênio liberal pode ser desnecessário e potencialmente prejudicial.

Logo, a emergência que não entra na regra de “alto fluxo sempre” é o IAM.