Leishmaniose Visceral: A vigilância e controle de reservatórios de leishmaniose visceral no âmbito do serviço público de saúde utiliza inquéritos sorológicos censitários com o objetivo de identificar cães infectados, avaliar a prevalência e implementar medidas de controle. Esses inquéritos devem ser realizados anualmente por, no mínimo, três anos consecutivos, independente da confirmação de novos casos humanos de leishmaniose visceral. Analise as alternativas a seguir e marque a que apresenta as áreas prioritárias que se enquadram na necessidade de realização de inquéritos sorológicos censitários por três anos consecutivos.
A vigilância e controle de reservatórios de leishmaniose visceral no âmbito do serviço público de saúde utiliza inquéritos sorológicos censitários com o objetivo de identificar cães infectados, avaliar a prevalência e implementar medidas de controle. Esses inquéritos devem ser realizados anualmente por, no mínimo, três anos consecutivos, independente da confirmação de novos casos humanos de leishmaniose visceral. Analise as alternativas a seguir e marque a que apresenta as áreas prioritárias que se enquadram na necessidade de realização de inquéritos sorológicos censitários por três anos consecutivos.
A) Zonas rurais de municípios classificados como silenciosos, porém receptivos e vulneráveis.
B) Zona urbanas de todos os municípios endêmicos, independentemente da densidade populacional
C) Setores urbanos de municípios com população acima de 50.000 habitantes, classificados como de transmissão intensa ou muito intensa, e zonas periurbanas de capitais.
D) Zonas urbanas de municípios classificados como silenciosos e receptivos com população canina menor que 500 cães: setores urbanos de municípios com população acima de 20.000 habitantes, classificados como de transmissão alta, intensa ou muito intensa; e zona rural de município em qualquer situação de transmissão de LV.
E) Municípios de transmissão baixa e média, desde que sejam contíguos aos municípios classificados como de transmissão alta ou muito intensa.
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A questão descreve o inquérito sorológico censitário para reservatórios caninos (cães) no controle da Leishmaniose Visceral (LV) e afirma que, em determinadas áreas prioritárias, ele deve ser realizado anualmente por, no mínimo, 3 anos consecutivos, independentemente de surgirem novos casos humanos.
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Para identificar quais são essas áreas prioritárias, consideramos o critério de maior risco e maior potencial de manutenção da transmissão, o que, na prática da vigilância, recai sobre:
- setores urbanos de municípios populosos (maior população humana e canina, maior contato, maior probabilidade de manutenção do ciclo), especialmente quando a classificação de transmissão é intensa ou muito intensa;
- áreas periurbanas de capitais, por concentrarem expansão urbana desordenada, maior vulnerabilidade e condições favoráveis ao vetor, com grande impacto potencial.
- Analisando as alternativas:
- A: fala de zonas rurais de municípios silenciosos (sem casos). Não são as áreas típicas de prioridade para inquérito censitário por 3 anos com esse recorte.
- B: generaliza “todas as zonas urbanas de todos os endêmicos”, sem estratificação de intensidade e população; está amplo demais.
- C: especifica exatamente o recorte esperado: municípios > 50.000 habitantes, transmissão intensa/muito intensa, e periurbanas de capitais.
- D: mistura vários cenários e inclui zona rural “em qualquer situação”, o que não corresponde ao critério de prioridade definido.
- E: contiguidade com áreas de alta transmissão pode indicar risco, mas não é o critério principal para obrigatoriedade de 3 anos consecutivos.
Alternativa correta: (C).