A administração de quimioterapia tem a finalidade de destruir as células cancerígenas. Para se instituir os cuidados ao paciente com tratamento quimioterápico é necessário identificar os efeitos colaterais. O efeito colateral do quimioterápico traz efeitos adversos e nocivos a curto, médio e longo prazo. Em relação à quimioterapia e seus efeitos colaterais, analise a alternativa correta.
Questão
A administração de quimioterapia tem a finalidade de destruir as células cancerígenas. Para se instituir os cuidados ao paciente com tratamento quimioterápico é necessário identificar os efeitos colaterais. O efeito colateral do quimioterápico traz efeitos adversos e nocivos a curto, médio e longo prazo.
Em relação à quimioterapia e seus efeitos colaterais, analise a alternativa correta.
Alternativas
a) A alopecia é uma toxicidade dermatológica da quimioterapia em nível sistêmico. Só acontece no fim do tratamento, após anos.
b) A presença de prurido e a hiperpigmentação em alguns casos está relacionada à alta taxa de renovação celular causada pela quimioterapia a nível sistêmico.
c) A administração de quimioterapia via intravenosa é a única via de aplicação, por ter absorção mais rápida e alcance de níveis séricos precisos.
d) Náuseas, vômitos, flebite e fadiga são alguns sintomas tardios da quimioterapia.
e) A anemia é um sintoma pouco frequente no paciente oncológico, podendo ser consequência do tratamento ou da própria doença, principalmente em pacientes com doença avançada.
Explicação
Para responder, avaliamos quais afirmações sobre quimioterapia e efeitos colaterais são compatíveis com a fisiopatologia e a prática clínica.
a) Incorreta. Alopecia é um efeito adverso comum da quimioterapia por acometer células de rápida divisão (matriz do folículo piloso). Não “só acontece no fim do tratamento, após anos”; em geral surge semanas após o início de alguns esquemas.
b) Correta. Prurido e hiperpigmentação podem ocorrer como toxicidades dermatológicas relacionadas ao tratamento sistêmico. A quimioterapia afeta tecidos com alta renovação celular, e a pele/anexos podem manifestar reações como ressecamento, prurido, alterações pigmentares e outros eventos cutâneos.
c) Incorreta. A via intravenosa é muito usada, mas não é a única. Existem quimioterápicos por via oral, subcutânea, intramuscular, intratecal, intra-arterial, intraperitoneal, entre outras, conforme o fármaco e o protocolo.
d) Incorreta. Náuseas e vômitos são tipicamente efeitos agudos ou subagudos (horas–dias). Flebite é uma complicação local ligada ao acesso/infusão, também mais imediata. Fadiga pode ser persistente, mas o item classifica todos como “tardios”, o que torna a afirmação inadequada.
e) Incorreta. Anemia é frequente em pacientes oncológicos, podendo decorrer tanto da neoplasia (inflamação crônica, infiltração medular, sangramentos) quanto do tratamento (mielossupressão), especialmente em doença avançada. O erro está em dizer que é “pouco frequente”.
Alternativa correta: (b).