Descreva os ramos da artéria carótida externa e seu trajeto

A artéria carótida externa (ACE) é um dos ramos terminais da carótida comum e é a principal responsável pela irrigação das estruturas externas da cabeça e do pescoço (face, couro cabeludo, parte do crânio, cavidade oral/nasal, faringe, laringe, etc.).

1) Origem e trajeto geral da carótida externa

• Origem: normalmente na bifurcação da carótida comum, ao nível da borda superior da cartilagem tireoide (aprox. C4).
• Trajeto cervical: ascende no pescoço, inicialmente no triângulo carotídeo, situando-se anteromedial à carótida interna no começo; dá vários ramos colaterais.
• Relações importantes: passa profundamente ao ventre posterior do digástrico e ao estilohióideo; entra/atravessa a região da glândula parótida.
• Terminação: na parótida, divide-se em dois ramos terminais: artéria maxilar e artéria temporal superficial.

2) Ramos da carótida externa (clássicos: 8 ramos)

Uma forma comum de memorizar é: “SALFOPMS” (ordem típica inferior → superior):

(1) Artéria tireoidea superior

• Trajeto: segue ântero-inferiormente em direção ao polo superior da tireoide.
• Irriga: tireoide (polo superior), laringe (via artéria laríngea superior), músculos infrahióideos.

(2) Artéria faríngea ascendente

• Trajeto: ramo medial e geralmente fino; ascende junto à parede da faringe, em direção à base do crânio.
• Irriga: faringe, músculos pré-vertebrais, tuba auditiva; pode contribuir para suprimento meníngeo.

(3) Artéria lingual

• Trajeto: segue anteriormente, formando um arco e passando profundamente ao músculo hioglosso; depois segue para o assoalho da boca e língua.
• Irriga: língua (principal), assoalho da boca; inclui ramos como a artéria profunda da língua.

(4) Artéria facial

• Trajeto: nasce no pescoço, dirige-se à região submandibular, faz um trajeto tortuoso; cruza a borda inferior da mandíbula (próximo ao masseter) e ascende pela face até a região nasal/medial do olho.
• Irriga: face, lábios (ramos labiais), nariz; em geral termina como artéria angular.

(5) Artéria occipital

• Trajeto: dirige-se posteriormente, passando profundo a músculos da região; acompanha a região do processo mastoide e segue para o couro cabeludo occipital.
• Irriga: couro cabeludo posterior e musculatura da nuca.

(6) Artéria auricular posterior

• Trajeto: ascende posteriormente em direção à região atrás da orelha.
• Irriga: aurícula (orelha externa) e couro cabeludo retroauricular; pode dar ramo para a região mastoidea.

(7) Artéria maxilar (ramo terminal)

• Trajeto geral: nasce dentro da parótida e segue para a fossa infratemporal; curso classificado didaticamente em 3 porções em relação ao músculo pterigoideo lateral:
  1. Porção mandibular (proximal),
  2. Porção pterigoidea,
  3. Porção pterigopalatina (distal).
• Irriga (em linhas gerais): estruturas profundas da face (dentes e gengivas, maxila/mandíbula), cavidade nasal, palato, seios da face, parte da dura-máter (ex.: artéria meníngea média é um ramo importante da maxilar).

(8) Artéria temporal superficial (ramo terminal)

• Trajeto: ascende anteriormente à orelha, cruzando o arco zigomático e segue no couro cabeludo temporal.
• Irriga: couro cabeludo temporal e região lateral da cabeça; pode dar a artéria transversa da face (comum).

3) Observação clínica/anatômica útil (organização por “grupos”)

• Ramos anteriores: tireoidea superior, lingual, facial.
• Ramo medial: faríngea ascendente.
• Ramos posteriores: occipital, auricular posterior.
• Ramos terminais: maxilar e temporal superficial.

Alternativa correta: (sem alternativas fornecidas).