Imagine que você é um profissional da neurociência que irá atender um adolescente de 15 anos. Cite exemplos de testes que poderiam ser aplicados e quais funções neuropsicológicas/neurocognitivas desse adolescente poderiam ser avaliadas e/ou exploradas.
Questão
Imagine que você é um profissional da neurociência que irá atender um adolescente de 15 anos. Cite exemplos de testes que poderiam ser aplicados e quais funções neuropsicológicas/neurocognitivas desse adolescente poderiam ser avaliadas e/ou exploradas.
Resposta
93%Em um adolescente de 15 anos, a escolha dos testes depende da queixa (atenção, aprendizagem, humor, comportamento, TDAH, TEA, sequelas neurológicas etc.), mas há um conjunto clássico de instrumentos que costuma cobrir as principais funções. Abaixo vão exemplos de testes (e tarefas) frequentemente usados e o que eles avaliam/exploram.
Explicação
1) Triagem cognitiva global / nível intelectual
Objetivo: ter um panorama do funcionamento cognitivo geral e do perfil de habilidades.
- WISC-V (ou WAIS-IV se o serviço usar a partir de certas idades, mas em geral WISC-V é o padrão na adolescência):
- Avalia Compreensão Verbal, Visuoespacial, Raciocínio Fluido, Memória de Trabalho, Velocidade de Processamento.
- Útil para levantar pontos fortes vs. fragilidades, hipóteses de dificuldades específicas (ex.: processamento lento, memória de trabalho baixa).
- Matrizes Progressivas de Raven (Standard/Coloridas/Avançadas, conforme normatização usada):
- Avalia raciocínio abstrato e capacidade de resolver problemas não verbais (inteligência fluida).
2) Atenção e controle inibitório
Objetivo: investigar sustentação atencional, seletividade, alternância e impulsividade.
- CPT (Continuous Performance Test) (p. ex., CPT-3, TOVA — dependendo do que o serviço dispõe):
- Avalia atenção sustentada, vigilância, impulsividade (erros de comissão) e desatenção (erros de omissão), além de variabilidade do tempo de resposta.
- Teste de Trilhas (Trail Making Test A e B):
- Parte A: atenção visual e velocidade de varredura.
- Parte B: flexibilidade cognitiva (alternância), atenção alternada e componente executivo.
- Stroop (Teste de Cores e Palavras):
- Avalia inibição de resposta automática, atenção seletiva, controle executivo e velocidade de processamento.
3) Funções executivas (planejamento, flexibilidade, tomada de decisão)
Objetivo: examinar autorregulação cognitiva e comportamental, muito relevante na adolescência.
- Wisconsin Card Sorting Test (WCST):
- Avalia formação de conceitos, flexibilidade cognitiva, capacidade de mudar estratégia, perseveração.
- Torre de Londres (ou Torre de Hanói em alguns contextos):
- Avalia planejamento, antecipação, monitoramento, resolução de problemas.
- Fluências verbais (FAS / animais / categorias):
- Avaliam iniciação, busca lexical, estratégias, velocidade, além de componentes executivos (organização e monitoramento).
- BRIEF-2 (questionários) (pais/professores/auto-relato, quando disponível):
- Explora funções executivas no cotidiano (inibição, flexibilidade, controle emocional, planejamento/organização, monitoramento, memória de trabalho funcional).
4) Memória (verbal, visual, curto prazo, trabalho, aprendizagem)
Objetivo: diferenciar dificuldades de aprendizagem/armazenamento vs. recuperação, e separar memória verbal de visual.
- RAVLT (Rey Auditory Verbal Learning Test) (ou testes equivalentes de lista de palavras):
- Avalia aprendizagem verbal, curva de aprendizagem, interferência, evocação tardia e reconhecimento.
- Figura Complexa de Rey–Osterrieth (cópia e recordação):
- Avalia memória visual, estratégia de organização, planejamento na cópia, e evocação (imediata/tardia conforme protocolo).
- Subtestes de Memória de Trabalho (p. ex., Dígitos, Sequência de Números e Letras no WISC-V; ou tarefas N-back quando usadas):
- Avaliam manutenção e manipulação de informação, essencial para matemática, leitura e autorregulação.
5) Linguagem (receptiva, expressiva, nomeação, leitura/escrita)
Objetivo: mapear processamento linguístico e sua relação com aprendizagem.
- Boston Naming Test (BNT) (ou tarefas de nomeação equivalentes):
- Avalia nomeação por confronto visual, acesso lexical.
- Token Test (ou provas de compreensão auditiva):
- Avalia compreensão verbal, processamento auditivo de comandos e carga de memória de trabalho.
- Avaliação de leitura e escrita (instrumentos variam por contexto):
- Pode explorar decodificação, fluência de leitura, compreensão, ortografia, produção textual, consciência fonológica (quando indicado).
6) Habilidades visuoespaciais e construtivas / praxias
Objetivo: investigar percepção, organização espacial, integração visomotora e planejamento gráfico.
- Figura Complexa de Rey–Osterrieth (cópia):
- Avalia habilidade construtiva, organização visuoespacial e estratégia.
- Bender (Bender-Gestalt / Bender-II, conforme normatização):
- Avalia integração visomotora, maturidade/organização perceptomotora e possíveis indicadores de dificuldades visuoconstrutivas.
- Blocos (WISC-V):
- Avalia análise e síntese visuoespacial, planejamento e velocidade em tarefas construtivas.
7) Velocidade de processamento e coordenação visomotora
Objetivo: detectar lentificação cognitiva, eficiência atencional e escrita/traçado.
- Coding / Symbol Search (WISC-V):
- Avaliam velocidade de processamento, atenção visual, coordenação visomotora.
- Grooved Pegboard (ou testes motores finos similares):
- Avalia destreza manual, coordenação fina, possível lateralidade/assimetria.
8) Aspectos socioemocionais, comportamento e saúde mental (complementares)
Objetivo: entender fatores emocionais/comportamentais que modulam desempenho cognitivo.
- CBCL/YSR/TRF (Achenbach):
- Exploram problemas internalizantes (ansiedade/depressão) e externalizantes (agressividade/quebra de regras), além de competências.
- Inventários de ansiedade/depressão (p. ex., BDI/BAI adaptados para adolescentes, CDI, etc., conforme prática local):
- Avaliam sintomas que podem afetar atenção, memória e motivação.
- Entrevista clínica + anamnese escolar/familiar:
- Essencial para interpretar testes (sono, medicação, uso de telas, estressores, histórico de desenvolvimento).
9) Como amarrar “teste → função” (exemplos de hipóteses)
- Queixa de “não consegue terminar prova”: olhar velocidade de processamento, atenção sustentada, planejamento (WISC-V + CPT + Trilhas).
- Dificuldade de aprender conteúdo novo: separar aprendizagem vs. recuperação (RAVLT; Rey–Osterrieth recordação; reconhecimento vs evocação).
- Impulsividade/erros por pressa: explorar inibição (Stroop), controle atencional (CPT) e monitoramento (BRIEF-2).
- Dificuldades escolares específicas: integrar perfil cognitivo (WISC-V) com provas de leitura/escrita e funções executivas.
Observação ética/técnica: a seleção deve respeitar normas de aplicação, validade para a faixa etária e contexto cultural; além disso, teste nenhum “fecha diagnóstico” sozinho — o diagnóstico é clínico e integrativo (história, escola, observação, escalas e testagem).
Alternativa correta: (não se aplica).