A asma tem sintomas bem característicos, mas alguns deles podem ser confundidos com os de outras doenças. Para um diagnóstico adequado ou seguro, o ideal é procurar um profissional de saúde assim que sentir qualquer desconforto. Sobre o tema de asma, analise as alternativas e assinale a alternativa incorreta:
Questão
A asma tem sintomas bem característicos, mas alguns deles podem ser confundidos com os de outras doenças. Para um diagnóstico adequado ou seguro, o ideal é procurar um profissional de saúde assim que sentir qualquer desconforto. Sobre o tema de asma, analise as alternativas e assinale a alternativa incorreta:
Alternativas
A) O diagnóstico da asma é principalmente clínico, obtido após consulta e avaliação pelo médico, mas também é confirmado pelo exame físico e pelos exames de função pulmonar (espirometria). Sempre que possível, o médico solicitará a prova de função pulmonar para confirmar o diagnóstico e classificar a gravidade de cada caso. Em crianças de até os cinco anos, o diagnóstico é somente clínico, tendo em vista a dificuldade de realizar outros exames funcionais e complementares.
B) Na consulta, o médico vai perguntar, entre outras coisas, se a pessoa tem ou teve episódios recorrentes de falta de ar e chiado no peito; se já usou broncodilatador oral ou inalatório para aliviar os sintomas.
C) O pulmão de uma pessoa asmática é mais sensível, o que faz com que fatores externos, como a poeira, causem falta de ar, o que normalmente não aconteceria em alguém que não tem a doença.
D) A asma pode desencadear uma série de processos que podem resultar em complicações, algumas graves. As principais complicações de asma são: Capacidade reduzida de se exercitar ou fazer outras atividades. Insônia. Alterações permanentes no funcionamento dos pulmões. Tosse persistente. Dificuldade para respirar, a tal ponto que precise de ajuda (ventilação). Hospitalização e internação por ataques severos de asma. Efeitos colaterais de medicações usadas para controlar a asma e morte.
E) Os fatores de risco podem ser divididos em ambientais e próprios do paciente, como é o caso dos aspectos genéticos, obesidade e sexo feminino (durante a infância).
Explicação
Para marcar a alternativa incorreta, verificamos quais afirmações sobre asma estão em desacordo com o que é aceito clinicamente.
A) Correta. O diagnóstico de asma é predominantemente clínico (história + exame), e a espirometria é o principal exame para demonstrar limitação variável ao fluxo aéreo e ajudar na confirmação e classificação. Em crianças menores (especialmente < 5 anos), em geral o diagnóstico é principalmente/majoritariamente clínico, porque testes funcionais como espirometria costumam ser difíceis de realizar e interpretar nessa faixa etária.
B) Correta. A investigação clínica inclui perguntar sobre episódios recorrentes de dispneia, chiado, tosse, piora noturna e também sobre resposta a broncodilatadores (uso prévio e alívio dos sintomas).
C) Correta. A asma envolve hiperresponsividade brônquica: vias aéreas mais “sensíveis” a gatilhos (poeira/ácaros, fumaça, mudanças de temperatura, infecções virais etc.), provocando broncoconstrição e sintomas que não ocorreriam da mesma forma em não asmáticos.
D) Em essência, correta. Crises graves podem levar a atendimento de urgência, hospitalização, necessidade de suporte ventilatório e, em casos extremos, óbito. Também é verdade que asma mal controlada pode reduzir tolerância ao exercício e prejudicar sono. A lista mistura “complicações” com “consequências/impactos” e “efeitos adversos de tratamento”, mas não chega a trazer um erro conceitual central sobre a doença.
E) Incorreta. Entre fatores de risco do paciente, sexo masculino é mais associado a maior prevalência de asma na infância (antes da puberdade). Já sexo feminino tende a se associar mais a maior prevalência após a adolescência/vida adulta. Portanto, afirmar “sexo feminino (durante a infância)” como fator de risco está errado.
Alternativa correta: (E).