Questões de Gestacao e Implantacao

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“A mola hidatiforme (MH) é uma complicação relativamente infrequente da gravidez, mas com potencial para evolução para formas que necessitam de tratamento sistêmico e podem ser ameaçadoras da vida. [...] São reconhecidos dois tipos de MH: completa (MHC) e parcial ou incompleta (MHP). Entre elas há diferenças quanto aos aspectos morfológicos (macroscópicos), histopatologia e cariótipo3. Quanto à histopatologia, as MHC não têm elementos fetais, mostram proliferação generalizada e mais pronunciada do trofoblasto [...]. Quanto ao cariótipo, a MHC é o resultado da fecundação de um óvulo sem núcleo ativo, o que significa que todos os genes na MHC são de origem paterna (dissomia uniparental). Entre as MHC, 90% têm cariótipo 46, XX e os 10% restantes, 46, XY. Estas anomalias cromossômicas causam a perda precoce do embrião e proliferação excessiva do tecido trofoblástico. A MHP é associada ou causada por triploidia (69XXY) e mais raramente tetraploidia (92XXXY), com o conjunto de cromossomos extra-haploide de origem paterna (diandria). Estas anomalias ocorrem quando um óvulo normal é fecundado por dois espermatozoides ou um espermatozoide diploide.” Trecho retirado de Mola hidatiforme e doença trofoblástica gestacional (ANDRADE, J. M. Ver. Bras. Ginecol. Obstet. 2009; 31(2):94-101). Após a leitura do texto foram feitas as seguintes afirmações: I- O blastocisto é formado por dois grupos de células. A camada mais externa é chamada de trofoblasto e se divide em citotrofoblasto e sinciciotrofoblasto, enquanto que a massa interna de células, o embrioblasto, é responsável pela geração do embrião. II- Durante o processo de implantação o trofoblasto se divide em citotrofoblasto e sinciciotrofoblasto, o citotrofoblasto é responsável por gerar a placenta e o sinciciotrofoblasto por gerar o embrião. III- O sinciciotrofoblasto secreta enzimas que invadem o endométrio uterino, fixando o embrião na parede do útero. IV- O citotrofoblasto só aparece em casos de gravidez ectópica. Assinale a alternativa correta.
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