Sheldoum, de 28 anos, estava atrasado para sua formatura. Na parada em que pega ônibus, ele tem que atravessar uma via de mão dupla. Para chegar nela, no meio do caminho começou a correr, pois seu ônibus já tinha parado lá do outro lado. Quando tentou atravessar a rua, pisou em uma poça de água um pouco funda. Nesse momento, quase caiu no chão, porém tentou prosseguir, mas um carro que estava em alta velocidade o atropelou e o arrastou por 1 metro. Foi levado para a emergência do hospital local, e rapidamente foi conduzido para a sala de cirurgia, pois tinha batido a cabeça no chão, quebrado pelve, lombar, ombro e joelho; tinha também hemorragia na parte do abdômen. Meses depois, saiu do hospital com sua mãe o empurrando na cadeira de rodas, com a cabeça e tronco estabilizados, pois o acidente afetou toda sua parte motora; sua perna direita foi amputada; seus braços não têm forças para pegar um copo de água, sua parte cognitiva foi afetada, pois não consegue falar e nem deglutir direito, ou seja, não consegue realizar suas AVDs. Marque a alternativa que corresponde ao termo negativo das categorias, de acordo com a história acima:
Questão
Sheldoum, de 28 anos, estava atrasado para sua formatura. Na parada em que pega ônibus, ele tem que atravessar uma via de mão dupla. Para chegar nela, no meio do caminho começou a correr, pois seu ônibus já tinha parado lá do outro lado. Quando tentou atravessar a rua, pisou em uma poça de água um pouco funda. Nesse momento, quase caiu no chão, porém tentou prosseguir, mas um carro que estava em alta velocidade o atropelou e o arrastou por 1 metro. Foi levado para a emergência do hospital local, e rapidamente foi conduzido para a sala de cirurgia, pois tinha batido a cabeça no chão, quebrado pelve, lombar, ombro e joelho; tinha também hemorragia na parte do abdômen. Meses depois, saiu do hospital com sua mãe o empurrando na cadeira de rodas, com a cabeça e tronco estabilizados, pois o acidente afetou toda sua parte motora; sua perna direita foi amputada; seus braços não têm forças para pegar um copo de água, sua parte cognitiva foi afetada, pois não consegue falar e nem deglutir direito, ou seja, não consegue realizar suas AVDs. Marque a alternativa que corresponde ao termo negativo das categorias, de acordo com a história acima:
Alternativas
A) Termo negativo da função e estrutura do corpo e fatores ambientais.
B) Termo negativo da atividade de participação e fatores pessoais.
C) Termo negativo de fatores ambientais e fatores pessoais.
D) Termo negativo de atividade de participação e funções e estruturas do corpo.
E) Termo negativo da função do corpo e atividade de participação.
Explicação
Pela Classificação Internacional de Funcionalidade (CIF), os componentes/categorias principais são: funções e estruturas do corpo, atividades e participação e fatores ambientais (além dos fatores pessoais, que não são codificados na CIF).
Na história, aparecem claramente termos negativos (ou seja, problemas/limitações/restrições) em dois grandes componentes:
- Funções e estruturas do corpo (termo negativo = deficiências)
- Amputação de perna direita, fraturas (pelve, lombar, ombro, joelho), trauma craniano.
- Comprometimento motor importante (“afetou toda sua parte motora”), fraqueza nos braços.
- Alterações cognitivas e de funções relacionadas à fala e deglutição (não consegue falar nem deglutir direito). Esses são exemplos clássicos de deficiências em funções/estruturas do corpo.
- Atividades e participação (termo negativo = limitação de atividade e restrição de participação)
- “Não consegue realizar suas AVDs” (atividades de vida diária) e não consegue sequer pegar um copo de água. Isso caracteriza limitações de atividade e, por consequência, restrições na participação.
Já fatores ambientais até aparecem no enunciado (via, ônibus, poça, carro em alta velocidade), mas a pergunta pede a alternativa que corresponde ao termo negativo das categorias de acordo com a história, e o foco do desfecho/descrição funcional está diretamente nas deficiências (funções/estruturas) e nas limitações/restrições (atividade/participação).
Assim, a combinação correta é atividade e participação + funções e estruturas do corpo.
Alternativa correta: D.