Pode-se dizer que as afirmativas abaixo estão corretas acerca do conceito de case mix, exceto:
Questão
Pode-se dizer que as afirmativas abaixo estão corretas acerca do conceito de case mix, exceto:
Alternativas
A) Conjunto de atributos dos pacientes que são inter-relacionados, porém distintos, incluindo a gravidade da doença, o prognóstico, a dificuldade do tratamento, a necessidade de intervenções, e a intensidade de consumo de recursos.
B) Expressa a complexidade assistencial dos pacientes hospitalizados.
C) Hospital com maior case mix significa que trata de pacientes que requerem mais recursos hospitalares e que obrigatoriamente apresentam maior gravidade da doença, maior dificuldade no tratamento, pior prognóstico ou maior necessidade de intervenção.
D) Pela perspectiva médica refere-se à condição dos pacientes tratados e à dificuldade do tratamento; e pela perspectiva administrativa representa a intensidade de demanda de recursos. Estes dois olhares estão intimamente relacionados.
Explicação
O case mix é um conceito usado para caracterizar o “perfil” dos pacientes atendidos por um serviço/hospital, considerando atributos como gravidade/complexidade clínica, dificuldade do tratamento, prognóstico e, especialmente, a intensidade de uso/consumo de recursos.
Analisando as alternativas:
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A) Correta. Descreve o case mix como um conjunto de atributos do paciente (gravidade, prognóstico, dificuldade terapêutica e consumo de recursos), que são relacionados, mas não idênticos.
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B) Correta. O case mix é frequentemente usado como um proxy da complexidade assistencial dos pacientes hospitalizados.
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C) Incorreta (é a “exceto”). Um hospital com maior case mix, em geral, tende a atender pacientes que demandam mais recursos, mas a alternativa erra ao afirmar que isso implica obrigatoriamente maior gravidade, pior prognóstico, maior dificuldade terapêutica etc. Esses elementos costumam se correlacionar, porém não são obrigatórios em todos os casos (pode haver alto consumo de recursos por outros fatores, como tecnologias/procedimentos específicos, perfil de serviços, codificação, etc.). O termo “obrigatoriamente” torna a afirmação excessivamente absoluta.
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D) Correta. Está alinhada ao entendimento de que, na visão clínica, o case mix se relaciona ao estado/condição e à dificuldade do tratamento, e na visão administrativa se relaciona à demanda de recursos; e que essas dimensões são interligadas.
Alternativa correta: (C).
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