Diferentemente do músculo cardíaco, que pode bater independentemente do sistema nervoso, os músculos da respiração dependem sempre de estímulos nervosos. A respiração espontânea é produzida pela descarga rítmica dos neurônios motores, que inervam os músculos respiratórios. Essa descarga depende de impulsos nervosos do cérebro. Essas descargas rítmicas, que produzem a respiração espontânea, são reguladas por alterações nas pressões de oxigênio, de gás carbônico e de hidrogênio, havendo ainda influências não químicas sobre a respiração. GANONG, W. F. Fisiologia médica. 22. ed. Porto Alegre: AMGH, 2010. O conhecimento das estruturas e dos mecanismos envolvidos no controle e na regulação da respiração é importante para compreender possíveis alterações na função ventilatória. Nesse sentido, assinale com V, as afirmativas verdadeiras e com F as falsas. ( ) A região que gera o ritmo respiratório basal localiza-se no bulbo e é formada por neurônios da região dorsal. ( ) Os centros respiratórios, localizados na ponte, têm a função de promover um ajuste do ritmo respiratório. ( ) Os quimiorreceptores centrais do bulbo são sensíveis às variações de O2 e CO2 do líquido cefalorraquidiano. ( ) A diminuição da pressão arterial de oxigênio estimula os quimiorreceptores periféricos a aumentarem a ventilação. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de respostas.

Questão

Diferentemente do músculo cardíaco, que pode bater independentemente do sistema nervoso, os músculos da respiração dependem sempre de estímulos nervosos. A respiração espontânea é produzida pela descarga rítmica dos neurônios motores, que inervam os músculos respiratórios. Essa descarga depende de impulsos nervosos do cérebro. Essas descargas rítmicas, que produzem a respiração espontânea, são reguladas por alterações nas pressões de oxigênio, de gás carbônico e de hidrogênio, havendo ainda influências não químicas sobre a respiração.

GANONG, W. F. Fisiologia médica. 22. ed. Porto Alegre: AMGH, 2010.

O conhecimento das estruturas e dos mecanismos envolvidos no controle e na regulação da respiração é importante para compreender possíveis alterações na função ventilatória.

Nesse sentido, assinale com V, as afirmativas verdadeiras e com F as falsas.

( ) A região que gera o ritmo respiratório basal localiza-se no bulbo e é formada por neurônios da região dorsal. ( ) Os centros respiratórios, localizados na ponte, têm a função de promover um ajuste do ritmo respiratório. ( ) Os quimiorreceptores centrais do bulbo são sensíveis às variações de O2 e CO2 do líquido cefalorraquidiano. ( ) A diminuição da pressão arterial de oxigênio estimula os quimiorreceptores periféricos a aumentarem a ventilação.

Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de respostas.

Alternativas

A) V, V, F, V.

92%

B) V, V, F, F.

C) F, F, V, F.

D) F, F, F, V.

E) V, V, V, F.

Explicação

(1) V. O gerador do ritmo respiratório basal fica no bulbo (medula oblonga) e, na abordagem clássica, é atribuído principalmente ao grupo respiratório dorsal (GRD), relacionado ao comando inspiratório básico.

(2) V. Os centros respiratórios da ponte (centros pontinos) não “criam” o ritmo básico, mas modulam/ajustam o padrão respiratório (transição inspiração–expiração e refinamento do ritmo).

(3) F. Os quimiorreceptores centrais (no bulbo) são sensíveis principalmente a variações de CO2 indiretamente via H+ (pH) no líquido cefalorraquidiano. Eles não são sensíveis diretamente ao O2; quem responde de modo importante à queda de PaO2P_{a}O_2 são os quimiorreceptores periféricos.

(4) V. A diminuição da pressão arterial de oxigênio (PaO2P_{a}O_2) estimula os quimiorreceptores periféricos (corpos carotídeos e aórticos), levando a aumento da ventilação.

Sequência: V, V, F, V.

Alternativa correta: (A).

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