O glutaraldeído é um dialdeído saturado que reúne muitas vantagens: desinfetante de alto nível e esterilizante devido ao seu amplo espectro de ação, bem como a estabilidade e a compatibilidade com as mais diversas matérias-primas dos materiais e equipamentos médico-hospitalares (APECIH, 2010). Quanto ao processo de esterilização por glutaraldeído, assinale a alternativa incorreta.
Questão
O glutaraldeído é um dialdeído saturado que reúne muitas vantagens: desinfetante de alto nível e esterilizante devido ao seu amplo espectro de ação, bem como a estabilidade e a compatibilidade com as mais diversas matérias-primas dos materiais e equipamentos médico-hospitalares (APECIH, 2010). Quanto ao processo de esterilização por glutaraldeído, assinale a alternativa incorreta.
Alternativas
a) O mecanismo de ação da esterilização se dá pela alquilação dos radicais sufidril, hidroxil, carboxil e do grupo amino dos microrganismos, alterando o RNA, o DNA e a síntese proteica.
b) É um produto não corrosivo a metais, equipamentos ópticos, borracha ou plástico.
c) Devido à sua toxicidade, a ativação e o uso do glutaraldeído devem ser feitos por profissional capacitado, com orientação de um supervisor de nível superior na área da saúde e conhecimento em esterilização e desinfecção de materiais.
d) Não é tóxico para profissionais ou pacientes.
e) Caso o produto entre em contato com a pele, o trabalhador deve lavar o local com água corrente abundante por 15 minutos, se roupas forem atingidas, deverão ser trocadas imediatamente.
Explicação
Vamos analisar as afirmativas sobre o glutaraldeído e identificar a incorreta.
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Mecanismo de ação (a): O glutaraldeído é um agente alquilante/reticulante que reage com grupos funcionais de proteínas e outras macromoléculas (como grupos amino, sulfidril etc.), causando alterações estruturais e funcionais, o que compromete síntese proteica e material genético. A descrição é compatível com o mecanismo aceito para seu efeito microbicida/esterilizante.
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Compatibilidade com materiais (b): Uma vantagem clássica do glutaraldeído é ser, em geral, não corrosivo para diversos materiais (metais, borracha, plásticos, equipamentos delicados), motivo pelo qual é usado em materiais termo-sensíveis. Portanto, a afirmativa é adequada.
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Risco/toxicidade e necessidade de capacitação (c): O glutaraldeído é conhecido por causar irritação e sensibilização (pele, olhos, vias respiratórias), exigindo manuseio com treinamento, ventilação adequada e EPI. Assim, a recomendação de uso por profissional capacitado faz sentido e é correta.
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Afirmação de que não é tóxico (d): Esta é a problemática. O glutaraldeído é tóxico/irritante e pode causar efeitos adversos em profissionais expostos (e potencialmente em pacientes, dependendo do uso e do enxágue/remoção adequados em artigos). Portanto, dizer que “não é tóxico para profissionais ou pacientes” é falso.
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Conduta em contato com pele/roupas (e): Medidas de primeiros socorros geralmente incluem lavar abundantemente com água por vários minutos e remover roupas contaminadas imediatamente. A orientação é compatível com práticas de segurança.
Logo, a alternativa incorreta é a que afirma que o produto não é tóxico.
Alternativa correta: (d).