Quais cuidados o técnico de enfermagem deve realizar em relação ao curativo do cateter arterial, considerando prevenção de infecção e manutenção do acesso?

Cuidados do técnico de enfermagem com o curativo do cateter arterial (prevenção de infecção e manutenção do acesso):

1. Técnica asséptica rigorosa

• Higienizar as mãos antes e após qualquer manipulação.
• Usar EPI conforme protocolo (luvas de procedimento e, para troca de curativo, técnica estéril/luvas estéreis quando indicado pela instituição).
• Manter campo limpo e evitar tocar na parte que ficará em contato direto com o sítio de inserção.

2. Avaliação do sítio de inserção e do curativo a cada checagem

• Observar sinais de infecção: hiperemia, calor, dor, edema, secreção, mau odor, febre.
• Observar sangramento/hematoma, infiltração, umidade do curativo, descolamento e sujidade.
• Verificar perfusão distal do membro (cor, temperatura, enchimento capilar, dor/parestesia) e comunicar alterações.

3. Integridade e fixação do cateter (manutenção do acesso)

• Conferir se o cateter está bem fixado (sem tração), com curativo íntegro e bordas aderidas.
• Evitar dobras e tensão no equipo/linha, organizando o circuito para reduzir risco de deslocamento.
• Não reposicionar/profundar o cateter; se houver suspeita de migração, comunicar imediatamente o enfermeiro.

4. Troca de curativo quando indicado

• Realizar troca se estiver úmido, sujo, com sangue, descolado ou com perda de integridade.
• Seguir a periodicidade do protocolo institucional (frequência pode variar conforme tipo de cobertura—gaze/filme transparente).

5. Antissepsia adequada da pele na troca

• Fazer antissepsia conforme protocolo do serviço (comumente clorexidina alcoólica quando não houver contraindicação), respeitando tempo de ação e deixando secar antes de cobrir.
• Não soprar, não abanar com material não estéril e não “repassar” gaze suja sobre a área.

6. Escolha e aplicação correta da cobertura

• Utilizar cobertura estéril apropriada (ex.: filme transparente estéril ou gaze estéril) conforme indicação do serviço.
• Garantir que o ponto de inserção fique protegido e visível quando possível (filme facilita inspeção).

7. Identificação e registro

• Identificar o curativo (data, hora, profissional) conforme rotina.
• Registrar achados: aspecto do sítio, presença/ausência de secreção, sangramento, integridade do curativo e condutas.

8. Condutas diante de achados sugestivos de complicação

• Se houver secreção, sinais de infecção, sangramento persistente, perda de fixação, extravasamento ou alteração de perfusão do membro: interromper manipulações desnecessárias, manter segurança do acesso e comunicar imediatamente o enfermeiro/médico conforme protocolo.

Resumo prático: manter curativo sempre limpo, seco, bem aderido e estéril; manipular o mínimo possível com técnica asséptica; inspecionar frequentemente sinais de infecção e de complicações locais; garantir fixação e ausência de tração para não perder o acesso.

Alternativa correta: (sem alternativas).