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Medicamentos e suplementos alimentares podem alterar as concentrações fisiológicas dos minerais em razão de diminuição da absorção, aumento da excreção ou alteração do metabolismo de tais micronutrientes. Assinale a afirmativa correta em relação à associação entre medicamentos e micronutrientes.
Questão
Medicamentos e suplementos alimentares podem alterar as concentrações fisiológicas dos minerais em razão de diminuição da absorção, aumento da excreção ou alteração do metabolismo de tais micronutrientes. Assinale a afirmativa correta em relação à associação entre medicamentos e micronutrientes.
Alternativas
a) Antiácidos como hidróxido de alumínio aumentam a absorção de íons ferro.
b) A prednisona pode causar má absorção e aumento da excreção renal de cálcio, que pode levar à perda óssea.
c) Diuréticos tiazídicos e diuréticos de alça podem causar hiperpotassemia.
d) Suplementos de cálcio podem aumentar a absorção de zinco.
e) A diminuição dos níveis séricos de potássio tem sido relatada com o uso de diuréticos poupadores de potássio.
Explicação
Vamos analisar as associações:
a) Falsa. Antiácidos com hidróxido de alumínio podem reduzir a absorção de ferro (pela elevação do pH gástrico e formação de complexos), não aumentar.
b) Verdadeira. Glicocorticoides (como a prednisona) estão associados a balanço negativo de cálcio: podem diminuir a absorção intestinal e aumentar a excreção renal de cálcio. Esse efeito favorece perda de massa óssea/osteoporose.
c) Falsa. Tiazídicos e diuréticos de alça tipicamente causam hipopotassemia (perda de K), não hiperpotassemia.
d) Falsa. Suplementos de cálcio podem reduzir a absorção de alguns minerais (por competição/interferência), como zinco e ferro, em vez de aumentar.
e) Falsa. Diuréticos poupadores de potássio (ex.: espironolactona, amilorida) tendem a causar hiperpotassemia, não diminuição do K sérico.
Alternativa correta: (b).