Paciente com doença avançada sob cuidados paliativos e dor refratária encontra-se em uso de metadona, desenvolvendo sonolência excessiva e quedas após 48 horas do início da terapia. Considerando as recomendações da Academia Nacional de Cuidados Paliativos (ANCP), a conduta mais apropriada frente ao uso desse fármaco é:

(A) suspender totalmente a metadona e manter apenas analgésicos não opioides.

(B) manter a metadona, realizando apenas ajuste gradual da dose.

(C) pausar temporariamente a metadona, reavaliar o quadro e reiniciar com dose reduzida.

(D) substituir a metadona por outro opioide, como a morfina.

(E) interromper a metadona e indicar sedação paliativa como próximo passo terapêutico.