A prefeitura da cidade ofereceu aulas de hidroginástica para terceira idade e, embora a piscina seja aquecida, ela é aberta, fazendo com que a temperatura da água não consiga se elevar. Em um dia frio, a turma entrou na piscina para uma aula de 40 min. Na metade da aula, um senhor começou a se queixar de dores no peito. Imediatamente a aula foi interrompida, o senhor foi retirado da água e colocado sentado, mas subitamente caiu da cadeira. Rapidamente você, como professor, verifica os sinais vitais, constatando que não há pulso nem respiração. O que provavelmente aconteceu?

Em ambiente frio, mesmo com piscina “aquecida”, a água pode permanecer em temperatura insuficiente para idosos. A imersão prolongada em água fria aumenta a perda de calor corporal e provoca vasoconstrição periférica, elevação da pressão arterial e maior demanda de oxigênio pelo miocárdio. Em pessoas com doença coronariana (muito comum na terceira idade), isso pode desencadear isquemia/infarto, manifestando-se como dor no peito.

Além disso, o estresse do frio pode precipitar arritmias (como fibrilação ventricular). A sequência descrita — dor torácica durante a aula, interrupção, retirada da água e, logo em seguida, perda súbita da consciência com ausência de pulso e respiração — é compatível com evolução para arritmia maligna e parada cardiorrespiratória (PCR).

Portanto, o evento mais provável é um evento cardíaco agudo precipitado pelo frio (infarto/arrítmia), culminando em PCR.