Emergências: A prefeitura da cidade oferece aulas de hidroginástica para a terceira idade e, embora a piscina seja aquecida, ela é aberta, fazendo com que a temperatura da água não consiga se elevar. Em um dia frio, a turma entrou na piscina para uma aula de 40min. Entretanto, na metade da aula, um senhor começou a se queixar de dores no peito, levando a mão até ele. Imediatamente, a aula foi interrompida, e o senhor retirado da água. Então, o colocaram sentado, mas ele subitamente caiu da cadeira. Rapidamente, você, como professor, verifica os sinais vitais, constatando que não há pulso nem respiração. Com base no relato acima, responda: A) O que provavelmente aconteceu? B) Quais fatores ambientais e fisiológicos podem ter contribuído para que isso ocorresse? C) Quais atitudes você tomaria ao notar que o senhor está sem sinais vitais? Escreva sua resposta no campo abaixo:

A) Provavelmente ele sofreu uma parada cardiorrespiratória (PCR), muito possivelmente precedida por um evento cardíaco agudo, como síndrome coronariana aguda/infarto e evolução para arritmia grave.

B) Fatores que podem ter contribuído:

• Ambientais: dia frio; piscina aberta; água insuficientemente aquecida; exposição ao frio e possível perda rápida de calor.
• Fisiológicos (associados ao frio e à imersão): vasoconstrição periférica e aumento da pressão arterial; aumento da carga de trabalho do coração; possível “choque” térmico/estresse pelo frio; maior risco de arritmias; além do esforço físico durante a aula.
• Condições individuais prováveis na terceira idade: presença de doença coronariana/aterosclerose, hipertensão, menor reserva cardiovascular e maior suscetibilidade a eventos isquêmicos e arritmias.

C) Atitudes diante da ausência de pulso e respiração:

1. Acionar imediatamente o serviço de emergência (SAMU 192) e pedir para trazerem um DEA (desfibrilador externo automático), se disponível no local.
2. Iniciar RCP (reanimação cardiopulmonar) imediatamente:
   • Compressões torácicas no centro do peito, fortes e rápidas (frequência de 100–120/min), permitindo o retorno completo do tórax.
   • Se houver treinamento e barreira de proteção, realizar ventilações (por exemplo, 30 compressões : 2 ventilações); se não houver, manter compressões contínuas.
3. Assim que o DEA chegar, ligar, posicionar as pás conforme orientação do aparelho, afastar todos para análise e, se indicado, aplicar o choque e retomar RCP sem demora.
4. Manter a RCP até a chegada do resgate, até recuperação de sinais vitais ou exaustão/segurança comprometida.
5. Paralelamente, garantir segurança da cena, manter o aluno em superfície firme e seca (fora da água), e solicitar que alguém controle o ambiente e afaste curiosos, registrando horários (início dos sintomas, início da RCP, choques).