De acordo com a Organização Mundial de Saúde, um incidente com múltiplas vítimas (IMV) é caracterizado como um evento que resulta em um número significativamente maior de vítimas, ao ponto de sobrecarregar a capacidade de resposta local disponível de forma rotineira. No contexto brasileiro, o Ministério da Saúde define IMV quando o incidente envolve cinco ou mais vítimas. O atendimento em situações assim é complexo e dinâmico, demandando das equipes de emergência organização, planejamento, recursos e profissionais qualificados. Uma das estratégias utilizadas para o atendimento de IMV é o processo de triagem pré-hospitalar, que visa identificar e priorizar pacientes que requerem intervenção imediata e/ou remoção. Com base nas informações apresentadas, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I. O método START é um sistema de triagem utilizado em situações de múltiplas vítimas, baseando-se nos critérios: capacidade de deambulação, frequência respiratória, preenchimento capilar ou pulso radial e estado neurológico. Ele classifica as vítimas em quatro categorias de prioridade de atendimento: vermelho, amarelo, verde e preto. II. O objetivo do profissional que utiliza o método START é classificar as vítimas, não prestando cuidado direto imediato, exceto em casos de controle de hemorragia e abertura de via aérea em vítimas que não estão respirando. Outras intervenções são realizadas por profissionais não envolvidos na triagem. A respeito dessas asserções, assinale a opção correta:

Questão

De acordo com a Organização Mundial de Saúde, um incidente com múltiplas vítimas (IMV) é caracterizado como um evento que resulta em um número significativamente maior de vítimas, ao ponto de sobrecarregar a capacidade de resposta local disponível de forma rotineira. No contexto brasileiro, o Ministério da Saúde define IMV quando o incidente envolve cinco ou mais vítimas. O atendimento em situações assim é complexo e dinâmico, demandando das equipes de emergência organização, planejamento, recursos e profissionais qualificados. Uma das estratégias utilizadas para o atendimento de IMV é o processo de triagem pré-hospitalar, que visa identificar e priorizar pacientes que requerem intervenção imediata e/ou remoção.

Com base nas informações apresentadas, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:

I. O método START é um sistema de triagem utilizado em situações de múltiplas vítimas, baseando-se nos critérios: capacidade de deambulação, frequência respiratória, preenchimento capilar ou pulso radial e estado neurológico. Ele classifica as vítimas em quatro categorias de prioridade de atendimento: vermelho, amarelo, verde e preto.

II. O objetivo do profissional que utiliza o método START é classificar as vítimas, não prestando cuidado direto imediato, exceto em casos de controle de hemorragia e abertura de via aérea em vítimas que não estão respirando. Outras intervenções são realizadas por profissionais não envolvidos na triagem.

A respeito dessas asserções, assinale a opção correta:

Alternativas

A. ( ) As asserções I e II são verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.

90%

B. ( ) As asserções I e II são verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.

C. ( ) A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira.

D. ( ) A asserção I é uma proposição verdadeira e a II é uma proposição falsa.

Explicação

Análise da asserção I O START (Simple Triage and Rapid Treatment) é um método clássico de triagem em incidentes com múltiplas vítimas. Ele avalia, de forma rápida, critérios como:

  1. deambulação (quem consegue andar é inicialmente direcionado como prioridade menor),
  2. respiração (presença e frequência respiratória),
  3. perfusão (comumente por pulso radial ou enchimento capilar),
  4. estado mental/neuro (capacidade de obedecer comandos simples). Ao final, classifica em quatro categorias usuais: vermelho (imediato), amarelo (atrasado), verde (mínimo) e preto (óbito/expectante). Logo, a asserção I é verdadeira.

Análise da asserção II No START, o foco do triador é classificar rapidamente o maior número de vítimas, realizando apenas intervenções mínimas salvadoras, tipicamente:

  • abertura de via aérea (especialmente se a vítima não respira),
  • controle de hemorragia grave (atualmente enfatizado em protocolos e na prática de IMV). O restante do cuidado (tratamento mais completo) fica para outras equipes/etapas, para não atrasar a triagem. Assim, a asserção II é verdadeira.

Relação entre I e II A II descreve a conduta/objetivo operacional do triador (fazer triagem com intervenções mínimas), mas isso não justifica a I, que trata de quais são os critérios e categorias do método START. Ou seja: ambas são verdadeiras, porém a II não é justificativa direta da I.

Alternativa correta: (A).

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