Temos as anemias hipoproliferativas e estas refletem:
Questão
Temos as anemias hipoproliferativas e estas refletem:
Alternativas
A) Insuficiência medular absoluta ou relativa, podendo resultar de defeitos na produção medular.
B) Falência da medula óssea que se manifesta com anemia hemolítica.
C) Microangiopatia trombótica rara e grave relacionada à deficiência de ADAMTS13.
D) Ativação sistêmica da coagulação, podendo levar à obstrução trombótica de pequenos e médios vasos.
Explicação
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Anemias hipoproliferativas são aquelas em que há redução da produção de hemácias pela medula óssea, caracteristicamente com reticulócitos baixos (resposta medular inadequada).
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Portanto, elas refletem uma insuficiência medular (absoluta, como na aplasia/infiltração, ou relativa, como quando falta “matéria-prima” para produzir hemácias — ferro, B12/folato — ou há supressão por doença crônica/inflamação), isto é, defeito de produção medular.
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Analisando as alternativas:
- A) descreve exatamente essa ideia: insuficiência medular absoluta ou relativa por defeitos na produção → correto.
- B) fala em falência medular com anemia hemolítica (hemólise é anemia por destruição periférica, tipicamente com reticulócitos altos) → não corresponde.
- C) descreve PTT (púrpura trombocitopênica trombótica) por deficiência de ADAMTS13 → não é classificação de anemia hipoproliferativa.
- D) descreve CIVD (coagulação intravascular disseminada) → também não é anemia hipoproliferativa.
Alternativa correta: (A).