O conceito de cultura de segurança tem origem nas HRO. Nas organizações de saúde, o compromisso com a cultura de segurança está calcado em princípios fundamentais, EXCETO:

Questão

O conceito de cultura de segurança tem origem nas HRO. Nas organizações de saúde, o compromisso com a cultura de segurança está calcado em princípios fundamentais, EXCETO:

Alternativas

A

Estímulo à colaboração entre equipes de trabalho e disciplinas para buscar soluções para os problemas de segurança do paciente.

B
Resposta certa

Pressupõe que os sistemas sejam controláveis: bem compreendidos e bem comportados;

C

Reconhecimento do alto risco inerente às atividades da organização de saúde e determinação em agir na realização das tarefas de forma consistentemente segura;

D

Promoção de um ambiente livre de culpa, no qual os indivíduos são capazes de notificar erros ou incidentes sem medo de reprimenda ou punição;

Explicação

Para identificar o princípio que não faz parte do compromisso com a cultura de segurança (inspirada nas HRO – High Reliability Organizations), analisamos as características centrais desse conceito.

Em organizações de alta confiabilidade e, por extensão, nos serviços de saúde, a cultura de segurança se baseia em ideias como:

  1. Reconhecer o alto risco e manter atuação consistente e segura: aceitar que a área é complexa e perigosa, exigindo vigilância e padronização segura (condiz com a alternativa sobre reconhecer alto risco).

  2. Trabalho em equipe e colaboração interdisciplinar: segurança do paciente depende de comunicação, coordenação e soluções conjuntas (condiz com a alternativa sobre colaboração).

  3. Ambiente não punitivo (livre de culpa): incentivar a notificação de incidentes e quase-erros sem medo, para aprender e melhorar o sistema (condiz com a alternativa sobre ambiente livre de culpa).

Por outro lado, a cultura de segurança/HRO não parte do pressuposto de que os sistemas são “controláveis”, “bem compreendidos” e “bem comportados”. Pelo contrário, reconhece-se que sistemas em saúde são complexos, com variabilidade, interdependências e possibilidade de falhas inesperadas; por isso se enfatiza vigilância contínua, aprendizado e resiliência. Assim, essa alternativa contradiz o fundamento das HRO.

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