Sobre a avaliação do paciente com diarreia aguda, relacione as colunas seguindo o protocolo do Ministério da Saúde: I - Sem desidratação II - Com desidratação III - Com desidratação grave ( ) Alerta, olhos fundos, lágrimas ausentes, boca levemente seca, sem perda de peso. ( ) Irritado, olhos fundos, boca muito seca, pulso fraco, perda de peso > 10%. ( ) Ativo, sem sede, lágrimas ausentes, pulso cheio, sem perda de peso. ( ) Irritado, sem sede, lágrimas ausentes, pulso cheio, sem perda de peso.
Questão
Sobre a avaliação do paciente com diarreia aguda, relacione as colunas seguindo o protocolo do Ministério da Saúde:
I - Sem desidratação II - Com desidratação III - Com desidratação grave
( ) Alerta, olhos fundos, lágrimas ausentes, boca levemente seca, sem perda de peso. ( ) Irritado, olhos fundos, boca muito seca, pulso fraco, perda de peso > 10%. ( ) Ativo, sem sede, lágrimas ausentes, pulso cheio, sem perda de peso. ( ) Irritado, sem sede, lágrimas ausentes, pulso cheio, sem perda de peso.
Alternativas
A) I - III - II – I.
B) II - III - I – II.
C) I - II - II – I.
D) II - III - I – II.
Explicação
Vamos identificar, em cada descrição, se o quadro é sem desidratação (I), com desidratação (II) ou com desidratação grave (III), conforme sinais clínicos típicos usados nos protocolos do Ministério da Saúde (baseados em estado geral, olhos, lágrimas/mucosas, sede e pulso).
- “Alerta, olhos fundos, lágrimas ausentes, boca levemente seca, sem perda de peso.”
- Olhos fundos + lágrimas ausentes + mucosa/boca seca (mesmo que leve) sugerem algum grau de desidratação.
- Ausência de sinais de gravidade (pulso fraco, letargia, choque) e sem perda de peso importante → Com desidratação (II).
- “Irritado, olhos fundos, boca muito seca, pulso fraco, perda de peso > 10%.”
- Pulso fraco e perda de peso > 10% são critérios fortes de desidratação grave.
- Quadro geral pior (irritado) e boca muito seca reforçam gravidade → Com desidratação grave (III).
- “Ativo, sem sede, lágrimas ausentes, pulso cheio, sem perda de peso.”
- Estado geral bom (ativo), sem sede, pulso cheio, sem perda de peso → aponta para sem desidratação.
- Apesar de “lágrimas ausentes” ser um sinal que pode sugerir desidratação, o conjunto global (especialmente sem sede e bom estado geral) é mais compatível com Sem desidratação (I).
- “Irritado, sem sede, lágrimas ausentes, pulso cheio, sem perda de peso.”
- Não há sinais de choque/gravidade (pulso cheio, sem perda de peso >10%).
- “Irritado” pode ocorrer em algum grau de desidratação; e lágrimas ausentes é sugestivo.
- Entre I e II, o melhor encaixe pelo protocolo é Com desidratação (II).
Sequência: II - III - I - II.
Alternativa correta: (B).