As diretivas antecipadas de vontade consistem em um documento no qual o paciente registra o modo de tratamento médico pelo qual deseja em seu final de vida. Tal situação ocorre:
Questão
As diretivas antecipadas de vontade consistem em um documento no qual o paciente registra o modo de tratamento médico pelo qual deseja em seu final de vida. Tal situação ocorre:
Alternativas
A. quando o paciente é hospitalizado, sendo uma exigência para o cuidado paliativo.
B. em situações que o paciente está em coma e a família precisa decidir com a equipe sobre quais medidas tomar.
C. quando a equipe multiprofissional pressiona a família na tomada de decisão, sem a participação do paciente.
D. quando o paciente, mesmo em progressão da doença, encontra-se apto cognitivamente em escolher como deseja que seu tratamento médico no final de vida aconteça, caso não possa mais se manifestar.
E. em se tratando de cuidados paliativos, as diretivas antecipadas de vontade passam a ser um documento obrigatório a ser apresentado na internação hospitalar.
Explicação
Diretivas antecipadas de vontade são manifestações prévias do paciente sobre quais cuidados e tratamentos deseja (ou não deseja) receber em situações futuras nas quais ele não consiga expressar sua vontade (ex.: incapacidade de comunicação, inconsciência). O ponto central é a autonomia do paciente enquanto ainda está capaz de decidir.
Analisando as alternativas:
- A e E: incorretas, pois diretivas antecipadas não são exigência nem documento obrigatório na internação; sua existência é facultativa.
- B: descreve uma situação comum (paciente em coma), mas nessa hipótese a diretiva já deveria estar previamente registrada. A alternativa não caracteriza o momento/condição de elaboração da diretiva, e sim a decisão substitutiva pela família na ausência de manifestação documentada.
- C: incorreta, pois diretivas antecipadas não decorrem de pressão da equipe; decorrem da vontade livre e esclarecida do paciente.
- D: correta, porque descreve exatamente a elaboração das diretivas: paciente ainda apto cognitivamente define como quer que seu tratamento ocorra no final de vida, para o caso de futuramente não poder mais se manifestar.
Alternativa correta: D.