No exercício físico crônico ocorre reversão completa da rarefação capilar e da hipertensão arterial. Os mecanismos pelos quais o exercício físico reduz a pressão arterial ainda não foram completamente elucidados, contudo, sabe-se que diferentes componentes têm grande participação na manutenção da homeostase pressórica. Dentre os mecanismos a seguir, qual está relacionado à manutenção da homeostase pressórica?

A questão pede o mecanismo relacionado à manutenção da homeostase pressórica no contexto em que o exercício físico crônico reduz a pressão arterial.

Para reduzir/normalizar a PA, o exercício tende a atuar em vias como:

• melhora da função endotelial e da vasodilatação,
• redução da atividade simpática em repouso,
• melhora da sensibilidade à insulina e do metabolismo,
• diminuição de inflamação crônica e de adiposidade (especialmente visceral).

Analisando as alternativas:

• A: “Aumento da hiper-reatividade simpática” → aumentaria vasoconstrição e FC, tendendo a elevar PA. Não é mecanismo de homeostase pressórica.
• B: “Redução dos depósitos de gordura visceral” → reduz resistência à insulina, inflamação e ativação neuro-hormonal (ex.: simpático/RAAS), contribuindo para queda e melhor controle da PA. É compatível com a homeostase pressórica.
• C: “Aumento do estado inflamatório crônico” → piora função endotelial e favorece hipertensão. Contrário.
• D: “Aumento da hiperinsulinemia” → associa-se a maior retenção de sódio e ativação simpática, tendendo a elevar PA. Contrário.
• E: “Diminuição da circulação de substâncias vasodilatadoras” → menos vasodilatação, mais resistência periférica, aumentaria PA. Contrário.

Logo, a única alternativa alinhada a um mecanismo que favorece a manutenção/normalização da pressão arterial com exercício crônico é a redução de gordura visceral.

Alternativa correta: (B).