A desidratação causa, nos pacientes, um desequilíbrio hidroeletrolítico. Em relação à fisiopatologia da desidratação, avalie as afirmações a seguir: I - Na desidratação isotônica, a água e os sais minerais são perdidos em proporções equivalentes às que existem no organismo; esta situação é comum em casos de vômitos e diarreias. II - Na desidratação hipertônica, há uma depleção de sódio e água, porém, com uma perda proporcional excessiva de sódio em relação à perda hídrica, acentuando os sinais e sintomas da desidratação. III - Na desidratação hipotônica, a perda de água é proporcionalmente maior do que a perda de eletrólitos, como ocorre na falta de ingestão de água, sudação excessiva, diurese osmótica e uso de diuréticos. Está CORRETO o que se afirma na(s) alternativa(s):
Questão
A desidratação causa, nos pacientes, um desequilíbrio hidroeletrolítico. Em relação à fisiopatologia da desidratação, avalie as afirmações a seguir:
I - Na desidratação isotônica, a água e os sais minerais são perdidos em proporções equivalentes às que existem no organismo; esta situação é comum em casos de vômitos e diarreias. II - Na desidratação hipertônica, há uma depleção de sódio e água, porém, com uma perda proporcional excessiva de sódio em relação à perda hídrica, acentuando os sinais e sintomas da desidratação. III - Na desidratação hipotônica, a perda de água é proporcionalmente maior do que a perda de eletrólitos, como ocorre na falta de ingestão de água, sudação excessiva, diurese osmótica e uso de diuréticos.
Está CORRETO o que se afirma na(s) alternativa(s):
Alternativas
A) I, II e III.
B) I, apenas.
C) I e II, apenas.
D) II e III, apenas.
E) III, apenas.
Explicação
Para classificar a desidratação, comparamos a proporção entre perda de água e de sódio (eletrólitos), e observamos a tonicidade do líquido extracelular:
I. Desidratação isotônica (isonatrêmica):
- Ocorre quando água e sódio são perdidos em proporções semelhantes às do líquido extracelular, mantendo a osmolaridade/Na+ relativamente normal.
- É típica de perdas gastrointestinais como vômitos e diarreias. ✅ A afirmação I está correta.
II. Desidratação hipertônica (hipernatrêmica):
- Nessa forma, a perda de água é proporcionalmente maior do que a perda de sódio (isto é, “falta água” mais do que “falta sal”), levando a aumento do Na+ sérico.
- A assertiva II descreve o contrário: “perda proporcional excessiva de sódio em relação à perda hídrica”, o que caracterizaria tendência a hiponatremia e não hipertonia. ❌ A afirmação II está incorreta.
III. Desidratação hipotônica (hiponatrêmica):
- Nessa forma, a perda de sódio é proporcionalmente maior do que a perda de água (ou reposição com água livre), resultando em redução do Na+ sérico.
- A assertiva III diz que “a perda de água é proporcionalmente maior do que a de eletrólitos” e dá exemplos (falta de ingestão de água, sudação, diurese osmótica) que são mais compatíveis com tendência à desidratação hipertônica. ❌ A afirmação III está incorreta.
Logo, apenas a afirmativa I está correta. Alternativa correta: (B).