Equilibrio acido-base: Considere a seguinte questão: “homem de 25 anos admitido em hospital público com história de lesão por arma branca no tórax, submetido a toracotomia à D, com colocação de dreno torácico em selo d´água HTD decorrente de hemopneumotórax traumático. Permaneceu em suporte ventilatório por quatro dias. Após extubação, observou-se respiração superficial e bradipneia. A gasometria arterial revelou PH = 7,20 PCO² = 60 mmHg HCO³ = 26 mEq/l”. Com base nos dados expostos, podemos considerar que o paciente se encontra em:

1. Identificando o pH:

• $pH = 7{,}20$ → há acidemia (valor abaixo de 7,35).

2. Verificando o CO₂ (componente respiratório):

• $PaCO_2 = 60$ mmHg → está elevado (normal ~ 35–45 mmHg).
• CO₂ alto tende a acidificar o sangue → aponta para causa respiratória.

3. Verificando o bicarbonato (componente metabólico):

• $HCO_3^- = 26$ mEq/L → está dentro do normal (aprox. 22–26 mEq/L).
• Se fosse acidose metabólica primária, esperaríamos $HCO_3^-$ baixo.

4. Interpretação final (distúrbio primário):

• Acidemia + $PaCO_2$ elevado com $HCO_3^-$ sem queda → distúrbio primário é acidose respiratória, compatível com hipoventilação (bradipneia e respiração superficial após extubação).

Alternativa correta: (b).