Qual a relação entre hérnia de disco e a compressão da raiz nervosa de um nervo espinhal?
Questão
Qual a relação entre hérnia de disco e a compressão da raiz nervosa de um nervo espinhal?
Resposta
92%Uma hérnia de disco ocorre quando o núcleo pulposo (parte interna do disco intervertebral) protrui/extrui através do anel fibroso e pode ocupar espaço no canal vertebral ou no forame intervertebral. Quando essa protrusão entra em contato com uma raiz nervosa (geralmente na região do forame ou recessos laterais), ela pode comprimi-la e/ou irritá-la, desencadeando inflamação local.
Essa compressão/irritação da raiz nervosa é a base da radiculopatia: dor irradiada no trajeto do nervo (ex.: ciatalgia quando envolve raízes lombossacras), além de possíveis parestesias (formigamento), diminuição de sensibilidade, fraqueza muscular e redução de reflexos no território da raiz afetada.
Relação, portanto: a hérnia de disco é uma causa anatômica comum de compressão da raiz nervosa; a compressão radicular é o mecanismo que explica os sintomas neurológicos típicos associados à hérnia (quando ela é sintomática).
Confiança: 92
Explicação
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Disco intervertebral e hérnia: o disco tem um anel fibroso (externo) e o núcleo pulposo (interno). Na hérnia, há protrusão/extrusão do material discal para fora do espaço normal.
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Onde passam as raízes nervosas: as raízes nervosas espinhais saem da medula e atravessam o forame intervertebral (e regiões adjacentes, como o recesso lateral).
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Mecanismo de compressão: ao herniar, o disco pode reduzir o espaço no forame/canal e encostar/comprimir a raiz nervosa. Além do efeito mecânico, há também irritação inflamatória por mediadores químicos do material discal.
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Consequência clínica (radiculopatia): a raiz comprimida/irritada conduz pior os impulsos e gera sintomas típicos no seu território:
- Dor radicular (irradiada, em “trajeto”);
- Parestesias e/ou hipoestesia;
- Fraqueza em músculos inervados por aquela raiz;
- Alteração de reflexos correspondentes.
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Relação pedida na questão: a hérnia de disco é uma das causas mais comuns de compressão da raiz nervosa; essa compressão/irritação é o elo fisiopatológico que explica os sintomas neurológicos quando a hérnia é sintomática.
Alternativa correta: (sem alternativas).