As infecções de vias aéreas são causas de grande parte dos atendimentos nas Unidades Básicas de Saúde (UBS), serviços de emergências e causas de hospitalizações, sobretudo quando acomete o trato respiratório inferior. Sobre as infecções de vias aéreas, é correto afirmar:
Questão
As infecções de vias aéreas são causas de grande parte dos atendimentos nas Unidades Básicas de Saúde (UBS), serviços de emergências e causas de hospitalizações, sobretudo quando acomete o trato respiratório inferior. Sobre as infecções de vias aéreas, é correto afirmar:
Alternativas
A) Os vírus influenza são os principais agentes causadores de infecções de vias aéreas em lactentes jovens.
B) Praticamente todas as crianças são expostas ao vírus sincicial respiratório (VSR) até o segundo ano de vida e o acometimento das vias aéreas inferiores é devido às suas manifestações de repetição, portanto, não ocorrem na primo-infecção.
C) O VSR é um dos principais agentes causadores de infecções de vias aéreas superiores e a Haemophilus influenzae de vias aéreas inferiores em menores de 2 anos.
D) O VSR pode ser responsável por até 75% dos casos de bronquiolite durante os períodos sazonais em menores de 2 anos de idade.
Explicação
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Em lactentes e crianças pequenas, a principal causa viral de infecção de vias aéreas inferiores (especialmente bronquiolite) é o vírus sincicial respiratório (VSR), com forte sazonalidade e grande participação percentual nos casos.
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Análise das alternativas:
- A) Incorreta. Em lactentes jovens, o VSR (e não o influenza) é classicamente o principal agente associado a bronquiolite e a grande parte das IVAS/IVAI nessa faixa etária.
- B) Incorreta. Embora a maioria das crianças seja exposta ao VSR até cerca de 2 anos, o acometimento de vias aéreas inferiores pode ocorrer já na primo-infecção (inclusive é quando frequentemente ocorre bronquiolite), não sendo algo que “não ocorre na primo-infecção”.
- C) Incorreta. O VSR é importante em vias aéreas superiores e inferiores, mas em menores de 2 anos as IVAI são predominantemente virais; atribuir a Haemophilus influenzae como principal agente de vias aéreas inferiores nessa idade, de forma geral, não é o mais correto (além de haver impacto da vacinação contra Hib e de outros agentes bacterianos relevantes em pneumonias).
- D) Correta. O VSR pode responder por uma grande proporção dos casos de bronquiolite em menores de 2 anos durante a sazonalidade, chegando a valores altos como ~60–80% em muitos cenários; portanto, “até 75%” é compatível.
Alternativa correta: (D).