Homem de 42 anos é admitido em hospital de alta complexidade após colisão automobilística, com trauma abdominal grave, sendo submetido a laparotomia de urgência por lesão esplênica. Permanece internado por quatro semanas, evoluindo posteriormente com pneumonia hospitalar por Pseudomonas aeruginosa, choque séptico e óbito. À luz dos procedimentos médico-legais, assinale a alternativa CORRETA.

1. Classificação médico-legal da morte

• O paciente sofreu trauma abdominal grave por colisão automobilística (causa externa).
• Mesmo tendo ficado internado 4 semanas e vindo a óbito após complicações (pneumonia hospitalar por Pseudomonas aeruginosa e choque séptico), existe nexo causal com o evento traumático inicial (cadeia de eventos: acidente → lesão esplênica → laparotomia/internação prolongada → infecção hospitalar → sepse → óbito).
• Portanto, do ponto de vista médico-legal, não é morte natural: é morte por causa externa (não natural), ainda que a causa imediata seja infecciosa.

2. Encaminhamento do corpo

• Em mortes violentas/externas (acidente, homicídio, suicídio) ou suspeitas, a apuração é médico-legal, com necessidade de necropsia no IML, em regra.
• Assim, o corpo deve ser encaminhado ao Instituto Médico Legal (IML).

3. Análise das alternativas

• A) Incorreta. Pneumonia nosocomial pode ser a causa imediata, mas o óbito decorre de causa externa antecedente (acidente), não se enquadrando como morte natural para SVO.
• B) Incorreta. Em morte por causa externa, a DO costuma ser de competência do serviço médico-legal (IML) após necropsia, e não do médico assistente da UTI.
• C) Correta. Deve ser encaminhado ao IML por se tratar de óbito com origem em causa externa.
• D) Incorreta. Cirurgia prévia e internação não afastam a necessidade de necropsia médico-legal quando a morte se relaciona a acidente/causa externa.

Alternativa correta: (C).