Pancreatite é o termo usado para descrever a inflamação do pâncreas, órgão localizado no abdômen e que faz parte dos sistemas endócrino e gastrointestinal. Sobre este assunto analise as alternativas e assinale a correta: I - O pâncreas é uma grande glândula de formato achatado, com mais ou menos 20 cm de comprimento, localizado no abdômen, logo atrás do estômago. Apresenta íntima ligação com as vias biliares e o com duodeno (parte inicial do intestino delgado). II - As enzimas digestivas produzidas no pâncreas só se tornam ativas após chegarem ao ileo. A pancreatite ocorre quando por algum motivo, essas enzimas se ativam quando ainda estão dentro do pâncreas, fazendo com que o mesmo comece a ser digerido. III - A pancreatite aguda em mais de 80% dos casos se cura com o tempo e com apoio médico. Em certos pacientes, entretanto, ela pode se transformar em uma emergência médica. Em alguns casos mais graves, a inflamação pode ser tão intensa que se espalha por todo o organismo, levando o paciente a um quadro de choque circulatório e falência múltipla dos órgãos.
Questão
Pancreatite é o termo usado para descrever a inflamação do pâncreas, órgão localizado no abdômen e que faz parte dos sistemas endócrino e gastrointestinal. Sobre este assunto analise as alternativas e assinale a correta: I - O pâncreas é uma grande glândula de formato achatado, com mais ou menos 20 cm de comprimento, localizado no abdômen, logo atrás do estômago. Apresenta íntima ligação com as vias biliares e o com duodeno (parte inicial do intestino delgado). II - As enzimas digestivas produzidas no pâncreas só se tornam ativas após chegarem ao ileo. A pancreatite ocorre quando por algum motivo, essas enzimas se ativam quando ainda estão dentro do pâncreas, fazendo com que o mesmo comece a ser digerido. III - A pancreatite aguda em mais de 80% dos casos se cura com o tempo e com apoio médico. Em certos pacientes, entretanto, ela pode se transformar em uma emergência médica. Em alguns casos mais graves, a inflamação pode ser tão intensa que se espalha por todo o organismo, levando o paciente a um quadro de choque circulatório e falência múltipla dos órgãos.
Alternativas
A) Os itens I e II estão corretos.
B) Os itens I e III estão corretos.
C) Os itens II e III estão corretos.
D) Todos itens estão incorretos.
E) Todos itens estão corretos.
Explicação
Vamos avaliar cada afirmativa.
I) Correta. O pâncreas é uma glândula alongada/achatada, com cerca de 15–20 cm em adultos, situada no abdômen posteriormente ao estômago (retroperitoneal na maior parte) e em íntima relação com o duodeno e com as vias biliares (principalmente na região da cabeça do pâncreas, próxima ao colédoco).
II) Incorreta. As enzimas pancreáticas não “só se tornam ativas após chegarem ao íleo”. Em condições normais, elas são lançadas no duodeno (início do intestino delgado) e ali ocorre a ativação em cascata (por exemplo, o tripsinogênio é ativado no duodeno). A ideia central de que a pancreatite envolve ativação precoce intrapancreática das enzimas é verdadeira, mas o local citado (íleo) torna o item falso.
III) Correta. A maioria dos casos de pancreatite aguda é leve e autolimitada, com melhora com suporte clínico (hidratação, analgesia, jejum/realimentação conforme o caso). Uma parcela menor pode evoluir de forma grave, com resposta inflamatória sistêmica, choque e falência de múltiplos órgãos, caracterizando emergência médica.
Logo, estão corretos I e III.
Alternativa correta: (B).