Lesões do quadril podem ser classificadas em extra-articulares e intra-articulares. O tratamento eficaz depende do conhecimento de anatomia e biomecânica, sendo necessário adaptar os protocolos de reabilitação às necessidades individuais dos pacientes. Um fisioterapeuta está desenvolvendo um plano de tratamento para um paciente com lesão do lábio acetabular. Qual abordagem terapêutica é recomendada para tratar lesões intra-articulares do quadril?

1. A lesão do lábio acetabular é uma lesão intra-articular do quadril, geralmente associada a dor mecânica, redução/alteração de mobilidade articular, déficits de controle neuromuscular e piora com padrões de movimento inadequados (ex.: flexão + adução + rotação interna, dependendo do caso).

2. Por isso, a reabilitação mais indicada costuma ser multimodal, combinando:

• Terapia manual (ex.: mobilizações articulares no conceito Maitland) para modular dor e melhorar mobilidade/funcionalidade quando houver restrição.
• Fortalecimento e estabilidade lombo-pélvica (core) e musculatura do quadril (principalmente estabilizadores) para melhorar controle do fêmur e da pelve, reduzindo estresse intra-articular.
• Reeducação de movimento/correção de padrões (treino funcional, controle de valgo/rotação, ajustes de carga e técnica) para diminuir o mecanismo de irritação e prevenir recidiva.

3. As alternativas A, B, C e D são inadequadas por serem unidimensionais (apenas alongar, apenas calor, apenas fortalecer, ou baixa frequência focada só em dor), não atendendo às demandas biomecânicas e de controle motor típicas das lesões intra-articulares.

Alternativa correta: E.