Ao selecionar um teste é necessário considerar sua sensibilidade e especificidade. Um teste sensível (positivo na presença da doença) é o de escolha quando a penalidade por deixar de diagnosticar uma doença for grande. Sobre as situações em que se deve escolher a realização de um teste sensível, assinale a alternativa incorreta.

1. Conceito-chave:

• Sensibilidade = probabilidade de o teste dar positivo quando a doença está presente (minimiza falso-negativo).
• Logo, testes muito sensíveis são preferidos quando a pior falha possível é “deixar passar” a doença (falso-negativo). Nessa lógica, um teste sensível é bom para TRIAGEM ("rule out"): se der negativo, ajuda a excluir doença.

2. Análise das alternativas (situações típicas para escolher um teste sensível):

a) Fases iniciais do diagnóstico, para reduzir possibilidades: correta. Em triagem, quer-se não perder casos; depois confirmam-se com testes mais específicos.

b) Doença grave e não pode passar despercebida: correta. A penalidade do falso-negativo é alta, então prioriza-se sensibilidade.

c) “É mais útil quando o resultado da doença for positivo”: incorreta. Um teste sensível é mais útil quando o resultado do teste é NEGATIVO, porque um resultado negativo em teste altamente sensível torna a doença improvável (ajuda a excluir).

d) Doença tratável: correta. Vale a pena identificar cedo; novamente, evita-se perder casos (falsos-negativos).

e) Quando falsos positivos não causam danos psicológicos/econômicos/sociais: correta. Testes sensíveis podem gerar mais falsos positivos; se isso não traz grande prejuízo, a triagem com alta sensibilidade é aceitável.

Alternativa correta: (c).