ATLS: Jonas, 19 anos, dá entrada no setor de emergência de um grande hospital terciário devido a trauma torácico perfurante à esquerda. Ao exame confuso, agitado, taquicárdico, taquipneico, hipotenso. Paciente apresentava murmúrios vesiculares globalmente presentes bilateralmente, abafamento de bulhas cardíacas e turgência jugular. Realizada avaliação ultrassonográfica orientada para o trauma (FAST) que evidenciou acúmulo de líquido no saco pericárdico. Considerando o diagnóstico mais provável nessa situação, assinale a melhor conduta a ser seguida, segundo o ATLS 10º edição (Advanced Trauma Life Support):

Questão

Jonas, 19 anos, dá entrada no setor de emergência de um grande hospital terciário devido a trauma torácico perfurante à esquerda. Ao exame confuso, agitado, taquicárdico, taquipneico, hipotenso. Paciente apresentava murmúrios vesiculares globalmente presentes bilateralmente, abafamento de bulhas cardíacas e turgência jugular. Realizada avaliação ultrassonográfica orientada para o trauma (FAST) que evidenciou acúmulo de líquido no saco pericárdico. Considerando o diagnóstico mais provável nessa situação, assinale a melhor conduta a ser seguida, segundo o ATLS 10º edição (Advanced Trauma Life Support):

Alternativas

A) Punção de alívio no 2º espaço intercostal à esquerda.

B) Realizar curativo de 3 pontas no ferimento.

C) Deve-se prosseguir com a pericardiocentese subxifoide.

D) Deve-se acionar equipe de cirurgia para realização de toracotomia de emergência.

88%

E) Deve-se administrar solução cristaloide intravenosa e reavaliação após 15 minutos.

Explicação

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