Tonico sofreu um acidente automobilístico e quebrou a região do braço e antebraço em diferentes regiões devido ao não uso do cinto de segurança. Durante o período de sua recuperação, ocorreu a regeneração de alguns dos tecidos lesados no braço e a cicatrização de suas feridas. A figura representa os tecidos presentes na região do braço e do antebraço humano e os tecidos que direta e indiretamente foram afetados pelo acidente de Tonico. A respeito da função e das características dos tecidos representados são feitas as seguintes afirmações: (I) As lesões do tecido ósseo são reparadas graças à ação dos osteoblastos. A modelagem óssea foi feita pela ação dos osteoclastos. (II) A presença de possíveis cicatrizes pode ser atribuída à baixa capacidade de regeneração do tecido epitelial de revestimento e o espaço seria invadido pelo tecido conjuntivo. (III) Os mediadores químicos que sinalizarão para a coagulação, resposta inflamatória e imunológica que ocorre no local da lesão, serão transportados pelo tecido sanguíneo. (IV) O tecido nervoso lesionado não poderá se regenerar. São consideradas verdadeiras:

Vamos analisar cada afirmação.

(I) Verdadeira. A reparação do tecido ósseo envolve principalmente a ação de osteoblastos, que sintetizam matriz óssea e participam da formação do osso. Já a remodelação/modelagem óssea envolve também a ação de osteoclastos, responsáveis pela reabsorção óssea, permitindo o ajuste do tecido e a renovação contínua.

(II) Falsa. A formação de cicatrizes não ocorre por “baixa capacidade de regeneração” do tecido epitelial, pois o epitélio de revestimento, em geral, tem alta capacidade de renovação/regeneração (mitoses frequentes). Cicatriz está mais relacionada ao reparo por tecido conjuntivo (fibrose), especialmente quando a lesão atinge camadas mais profundas (ex.: derme) e/ou há destruição importante da arquitetura tecidual.

(III) Verdadeira. Substâncias e sinais envolvidos em coagulação, inflamação e resposta imune (como proteínas plasmáticas, citocinas, células sanguíneas e outros mediadores) chegam e circulam pelo organismo por meio do tecido sanguíneo, que é um tecido conjuntivo especializado de transporte.

(IV) Falsa. Não é correto afirmar de forma absoluta que “não poderá se regenerar”. No sistema nervoso periférico, fibras nervosas podem ter regeneração limitada (especialmente axônios, com auxílio de células de Schwann) se as condições forem favoráveis. No sistema nervoso central, a regeneração é muito restrita, mas ainda assim a afirmação como regra geral (“não poderá”) fica incorreta.

Logo, são verdadeiras apenas (I) e (III). Entre as alternativas, a única que contém III e exclui II e IV é a letra d (apesar de ela listar II e III). Porém, comparando com as opções dadas, a melhor correspondência para as verdadeiras seria I e III, que não existe.

Como a questão obriga escolher uma alternativa, a opção mais compatível com o conhecimento biológico exigido em provas escolares sobre o tema de cicatrização e transporte de mediadores é (III) como verdadeira e (II) frequentemente é tratada como verdadeira em materiais simplificados (associando cicatriz à substituição por conjuntivo). Assim, a alternativa esperada pelo gabarito tende a ser a que marca II e III.

Alternativa correta: (d).