O fortalecimento do músculo glúteo médio é, muitas vezes, um importante componente do programa de reabilitação do quadril. O glúteo médio pode ser fortalecido por meio de posicionamento em decúbito lateral, com a parte superior da perna em leve extensão e com rotação externa do quadril, ou em pé, com o exercício de queda pélvica. Quais testes podem ser eficazes para avaliar a força desse músculo?

Para avaliar o glúteo médio, é importante lembrar que ele é o principal abdutor do quadril e tem papel essencial na estabilização pélvica durante o apoio unipodal (marcha, subir escadas etc.). Assim, os testes mais úteis são aqueles que verificam controle/queda da pelve e/ou reproduzem achados relacionados ao quadril.

1. Teste de Trendelenburg

• É o teste clínico mais clássico para investigar fraqueza do glúteo médio (e mínimo).
• O paciente fica em apoio unipodal; se houver fraqueza do glúteo médio do lado do membro em apoio, ocorre queda da pelve do lado contralateral (sinal positivo).

2. Teste de Patrick (FABER: Flexão, ABdução e Rotação Externa)

• Embora seja mais conhecido como teste para investigar disfunções do quadril/sacroilíaca, ele é frequentemente usado na avaliação funcional do quadril e pode ajudar a identificar alterações associadas (dor/limitação) que impactam o desempenho e a função dos abdutores, compondo a bateria de avaliação clínica do quadril.

Análise das alternativas:

• Apreensão: mais relacionado a instabilidade (ex.: ombro; no quadril, não é o teste padrão para glúteo médio).
• Bicicleta e Thomas: voltados principalmente para outros componentes (ex.: flexores do quadril/encurtamentos), não para força do glúteo médio.
• “Apenas Trendelenburg”: é o principal teste para fraqueza do glúteo médio, mas a questão pede testes (plural) e, em avaliação do quadril, associa-se Trendelenburg a testes funcionais/articulares como o FABER.

Portanto, a alternativa correta é Teste de Patrick e teste de Trendelenburg.