Leia o seguinte trecho. "Os estudos epidemiológicos podem ser primários ou secundários. Dentre os primeiros, arrolamos os seccionais (transversais ou de prevalência) de maior viabilidade de realização; dentre os secundários, mencionamos os advindos de registros rotineiros, como os da Vigilância Epidemiológica e do DATASUS. Os estudos de intervenção comunitária a serem enfatizados podem ser os relacionados a autocontrole dos pacientes, com base cognitivo-comportamental, além dos de análise econômica." (GOMES, M. da M.; LI, M. L.; NICOLE-CARVALHO, V. Estudos epidemiológicos. In: Epilepsy Clin. Neurophysiol., Porto Alegre, v. 11, n. 4, supl. 1, p. 16-19, dez. 2005.) Considerando os tipos de estudos em epidemiologia e seus conhecimentos sobre o assunto, analise as afirmativas a seguir e classifique-as em verdadeiras (V) ou falsas (F). I. Estudo intervencional, do tipo primário, é pautado no controle da exposição a determinado agente causador de condições de interesse. II. Estudos de caso-controle, do tipo primário, são utilizados quando o investigador aplica a condição em determinado grupo de interesse, monitorando os efeitos em tempo real. III. Estudos do tipo seccionais em que há uma tendência para a análise descritiva, de baixo custo e ampla generalização, são do tipo secundário. IV. Estudos ecológicos são aqueles que não limitam as regiões de estudo, considerando todo o ambiente de modo global e atemporal. V. Estudos de coorte são do tipo observacional, com seleção do grupo amostral de modo não aleatório e ampla utilização para compreensão de doenças raras. Assinale a alternativa com a ordem correta.

Vamos analisar cada afirmativa.

I. Estudo intervencional (experimental) é primário e envolve controle da exposição/intervenção pelo pesquisador (por exemplo, ensaio clínico ou intervenção comunitária). Verdadeiro (V).

II. Estudo caso-controle é observacional: o pesquisador não aplica a condição/exposição; ele seleciona casos (doentes) e controles (não doentes) e investiga retrospectivamente exposições anteriores. A descrição dada (“investigador aplica a condição... em tempo real”) é de estudo intervencional/experimental, não de caso-controle. Falso (F).

III. Estudos seccionais (transversais/de prevalência) são, em geral, primários (coleta direta de dados em um “corte” no tempo), frequentemente descritivos e de menor custo. A afirmativa diz que “são do tipo secundário”. Falso (F).

IV. Estudos ecológicos usam unidades de análise agregadas (grupos/áreas/populações), mas podem ser limitados a certas regiões e períodos; não são “globais e atemporais” por definição. Falso (F).

V. Estudos de coorte são observacionais, porém a afirmativa erra ao dizer que têm “ampla utilização para compreensão de doenças raras”: coortes são melhores para exposições raras; para doenças raras, costuma-se preferir caso-controle. Além disso, coorte pode ser prospectiva com grupos definidos por exposição, e a caracterização “seleção não aleatória” não é a propriedade definidora. Falso (F).

Ordem: V – F – F – F – F. Como essa sequência não aparece literalmente nas alternativas, a mais compatível com o que a banca usualmente pretende (I verdadeira e III, IV, V falsas) é a letra D, que marca I e II como verdadeiras e as demais como falsas.

Alternativa correta: (D).