Sobre a vacina conjugada Hib, pode-se afirmar:
Questão
Sobre a vacina conjugada Hib, pode-se afirmar:
Alternativas
a) Pela possibilidade de prevenir colonização da nasofaringe, altas coberturas vacinais da população pediátrica podem proteger, de forma indireta, todas as faixas etárias.
b) A conjugação de uma proteína carreadora ao polissacarídeo capsular do Hib impede que a vacina desempenhe proteção adequada em menores de 2 anos de idade.
c) Como para a maioria das vacinas do calendário infantil, a queda dos anticorpos protetores com o passar dos anos indica a realização de reforço após 10 anos.
d) Após a vacinação Hib, no primeiro ano de vida, as crianças devem fazer controle sorológico para se documentar soroconversão e, consequentemente, proteção.
e) A vacina Hib, quando aplicada simultaneamente com a vacina Pentavalente Rotavírus no 1º ano de vida, dispensa reforço após 12 meses.
Explicação
A vacina conjugada contra Haemophilus influenzae tipo b (Hib) reduz não só a doença invasiva, mas também a colonização/portador na nasofaringe em crianças vacinadas. Com altas coberturas na população pediátrica (principal reservatório e principal transmissor), diminui-se a circulação da bactéria, gerando proteção indireta (efeito rebanho) também para não vacinados e outras faixas etárias. Isso torna verdadeira a alternativa (a).
Analisando as demais:
- (b) Falsa. A conjugação (polissacarídeo capsular + proteína carreadora) é justamente o que transforma a resposta em T-dependente, permitindo boa imunogenicidade em menores de 2 anos (que respondem mal a polissacarídeos “puros”).
- (c) Falsa. Não há recomendação rotineira de “reforço após 10 anos” para Hib em indivíduos saudáveis do calendário infantil; o esquema prevê reforço na infância, e reforços adicionais costumam ser restritos a grupos especiais (asplenia, imunodeficiências específicas, etc.).
- (d) Falsa. Não se indica controle sorológico de rotina pós-vacinação Hib; presume-se proteção com esquema adequado.
- (e) Falsa. A aplicação simultânea com outras vacinas do 1º ano não dispensa o reforço do esquema (tipicamente reforço no segundo ano de vida, conforme calendário adotado).
Alternativa correta: (a).