Afogamento: Equipe do SAMU é acionada para atendimento de Maria, 32 anos, vítima de afogamento em praia. A paciente foi retirada da água por populares, e no momento da chegada da equipe se encontrava consciente, ausculta pulmonar normal, e com tosse. Segundo o grau de afogamento dessa paciente, assinale a melhor conduta:
Equipe do SAMU é acionada para atendimento de Maria, 32 anos, vítima de afogamento em praia. A paciente foi retirada da água por populares, e no momento da chegada da equipe se encontrava consciente, ausculta pulmonar normal, e com tosse. Segundo o grau de afogamento dessa paciente, assinale a melhor conduta:
A) Tranquilizar e orientar a paciente.
B) Oxigenoterapia em baixo fluxo e transporte até o hospital.
C) Oxigenioterapia em alto fluxo e transporte até o hospital.
D) Oxigenoterapia em baixo fluxo, reposição volêmica e transporte até o hospital.
E) Oxigenoterapia em alto fluxo, reposição volêmica e transporte até o hospital.
- Classificação do afogamento (graus):
- Grau 1: tosse, ausculta pulmonar normal (sem estertores/crepitações), paciente consciente, sem sinais de insuficiência respiratória.
- Graus superiores (2 a 6): cursam com estertores, hipóxia importante, edema agudo de pulmão, rebaixamento de consciência, parada respiratória/cardiovascular etc.
- Dados do caso:
- Consciente.
- Ausculta pulmonar normal.
- Com tosse. Esses achados caracterizam afogamento Grau 1.
- Melhor conduta para Grau 1:
- Oxigênio se necessário, em geral em baixo fluxo (suporte e observação), e encaminhamento/avaliação hospitalar pelo risco de piora tardia (ex.: broncoespasmo, pneumonite aspirativa, edema pulmonar).
- Não há indicação, pelo quadro descrito, de alto fluxo rotineiro nem de reposição volêmica (não há choque/hipotensão mencionados).
Alternativa correta: (B).