Um paciente de 65 anos foi diagnosticado com um câncer de pulmão em estágio avançado. O médico recomendou um tratamento agressivo de quimioterapia, que poderia prolongar a vida do paciente por alguns meses, mas com sérios efeitos colaterais, como queda de cabelo, náuseas intensas e cansaço extremo. Durante a consulta, o paciente expressou o desejo de não seguir o tratamento, alegando que preferiria viver seus últimos meses com qualidade de vida, ao invés de passar por uma quimioterapia debilitante. Seus filhos, no entanto, insistiram que o tratamento deveria ser realizado, pois acreditavam que ele poderia ainda ter uma chance de cura. Diante desse contexto, quais princípios bioéticos estão em conflito na situação descrita?

O caso descreve um paciente capaz e informado que recusa um tratamento (quimioterapia agressiva) porque prioriza qualidade de vida. Isso expressa o princípio da autonomia (direito de decidir sobre o próprio corpo e tratamento).

Por outro lado, os filhos (e, em parte, a própria proposta de “tratamento agressivo” visando prolongar a vida e buscar o melhor desfecho clínico) defendem que ele faça a quimioterapia por entenderem que isso seria o melhor para o paciente, isto é, invocam a beneficência (agir para promover o bem do paciente, como aumentar sobrevida/possível benefício terapêutico).

Assim, o conflito central é entre:

• Autonomia: respeitar a decisão do paciente de não tratar.
• Beneficência: insistir no tratamento por acreditar que trará benefício (prolongar a vida/possível chance terapêutica).

Embora haja também elementos relacionados à não maleficência (efeitos colaterais importantes), a oposição principal explicitada no enunciado é entre a vontade do paciente e a tentativa de promover seu benefício clínico.

Alternativa correta: (A).