Lactente, previamente saudável, está com diarreia aguda. Em relação à conduta na sua alimentação, analise as seguintes assertivas: I - A criança em aleitamento materno e desidratada deverá ter a alimentação preservada enquanto é reidratada. II - A criança com fórmula láctea e desidratada deverá ter a alimentação preservada enquanto é reidratada. III - A criança com fórmula láctea e desidratada deverá ter a alimentação diluída enquanto é reidratada. IV - A criança com fórmula láctea e desidratada deverá ter a alimentação reduzida em volume enquanto é reidratada. Quais estão CORRETAS?

Para lactentes previamente saudáveis com diarreia aguda, a conduta alimentar recomendada é manter a alimentação habitual durante a reidratação, pois a realimentação precoce reduz risco de piora nutricional e não prolonga a diarreia.

Análise das assertivas:

I. Lactente em aleitamento materno e desidratado deve manter o aleitamento enquanto é reidratado.

• Correto. O leite materno deve ser mantido (e até ofertado com maior frequência), paralelamente à terapia de reidratação.

II. Lactente em uso de fórmula láctea e desidratado deve manter a fórmula habitual enquanto é reidratado.

• Correto. Em geral, após iniciar/realizar a reidratação, recomenda-se retomar e manter a fórmula na concentração usual, sem restrições rotineiras.

III. Diluir a fórmula durante a reidratação.

• Incorreto. A diluição rotineira da fórmula não é recomendada; pode reduzir aporte calórico e proteico sem benefício comprovado na evolução da diarreia.

IV. Reduzir o volume da fórmula durante a reidratação.

• Incorreto como conduta geral. Não se recomenda reduzir sistematicamente o volume da alimentação; o objetivo é manter a dieta usual conforme tolerância. Ajustes pontuais podem ocorrer por aceitação/vômitos, mas não como regra.

Alternativa correta: (A).