O que é ENFISEMA SUBCUTÂNEO e qual seu significado clínico?
Questão
O que é ENFISEMA SUBCUTÂNEO e qual seu significado clínico?
Alternativas
Som de proteção anormal – sinal de tabagismo
Presença de ar sob a pele (sensação de apertar bolha plástica) – fratura de arcos costais
Presença de ar sob a pele (sensação de apertar bolha plástica) – pneumotórax ou lesão de vias aéreas
Mancha arroxeada na pele – lesão de vasos subcutâneos
Explicação
Definição (o que é)
Enfisema subcutâneo é a presença de ar (gás) no tecido subcutâneo, geralmente percebida ao exame físico por crepitação à palpação — sensação descrita como “apertar plástico-bolha” (crepitação subcutânea).
Significado clínico (o que sugere/implica)
Clinicamente, indica que ar escapou de estruturas que normalmente o contêm (vias aéreas ou pulmão/pleura) e “dissecou” pelos planos de tecido:
- Muito comum em pneumotórax (especialmente quando associado a trauma) e em situações com lesão de vias aéreas (traqueia/ brônquios).
- Em trauma torácico, é um sinal de alerta para lesão torácica potencialmente grave, devendo motivar investigação e manejo da causa (p. ex., pesquisa de pneumotórax/lesão traqueobrônquica).
Assim, a alternativa correta é a que associa: ar sob a pele + crepitação (“plástico-bolha”) + pneumotórax/lesão de vias aéreas.