A respeito das metástases cerebrais é correto afirmar:

A respeito das metástases cerebrais é correto...

Alternativas

A. São o segundo tipo mais frequente de tumor cerebral no adulto.

B. No momento do diagnóstico, até 40% são lesões múltiplas.

C. Em pacientes com diagnóstico oncológico prévio, até 11% das lesões cerebrais podem não ser metástases relacionadas ao sítio primário conhecido.

78%

D. O prognóstico, na maioria das vezes, tende a ser bem melhor que o do Glioblastoma.

Explicação

Analisando as alternativas:

A: Incorreta. Metástases cerebrais são, em geral, o tipo mais frequente de tumor intracraniano no adulto (superam os tumores primários), e não o segundo.
B: Incorreta. Lesões múltiplas são comuns, mas a proporção “até 40%” é inadequada como regra geral; em muitas séries, a ocorrência de múltiplas metástases no diagnóstico é frequentemente maior (pode chegar a cerca de metade dos casos ou mais, dependendo da população e do método de imagem).
C: Correta. Mesmo em pacientes com câncer previamente conhecido, uma parcela não desprezível das lesões cerebrais pode ter outro diagnóstico (p. ex., tumor primário do SNC, infecção, alterações vasculares) ou até representar metástase de outro sítio/segunda neoplasia. Valores na ordem de ~10% (como 11%) são compatíveis com o que se observa em séries clínicas.
D: Incorreta. O prognóstico das metástases cerebrais é muito variável, mas na maioria das vezes não é “bem melhor” que o do glioblastoma; frequentemente reflete doença sistêmica avançada e pode ser reservado, ainda que alguns subgrupos (lesão única, bom performance status, controle sistêmico, terapias-alvo/RT) tenham melhores desfechos.