A otite média aguda é um processo inflamatório que acomete a orelha média, com duração inferior a dois meses. Sobre esse tema, assinale a alternativa INCORRETA:
Questão
A otite média aguda é um processo inflamatório que acomete a orelha média, com duração inferior a dois meses. Sobre esse tema, assinale a alternativa INCORRETA:
Alternativas
A) O diagnóstico é clínico, composto pelo conjunto de achados à otoscopia associados ou não a otalgia, plenitude auricular, otorreia, zumbido e hipoacusia.
B) O uso de antibioticoterapia deve ser criterioso, levando em consideração os sintomas e presença de complicações.
C) A internação está indicada em casos de complicações que necessitem de antibioticoterapia endovenosa e/ou abordagem cirúrgica.
D) Os exames de imagem tem relevância para o diagnóstico dessa condição.
Explicação
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A otite média aguda (OMA) tem diagnóstico principalmente clínico, baseado em história e, sobretudo, em otoscopia/otomicroscopia (abaulamento e hiperemia da membrana timpânica, opacificação, diminuição da mobilidade à otoscopia pneumática, presença de efusão), podendo haver sintomas como otalgia, sensação de plenitude, febre, hipoacusia e, se houver perfuração, otorreia.
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Analisando as alternativas:
- A) Correta: o diagnóstico é clínico e a otoscopia é central; sintomas associados podem ou não estar presentes.
- B) Correta: a antibioticoterapia na OMA deve ser usada de forma criteriosa (há situações de observação/vigilância e situações em que antibiótico é indicado, dependendo de gravidade, idade, bilateralidade, otorreia e risco de complicações).
- C) Correta: internação é reservada para complicações (ex.: mastoidite, complicações intracranianas) e/ou necessidade de antibiótico endovenoso e/ou abordagem cirúrgica.
- D) Incorreta: exames de imagem não são relevantes para firmar o diagnóstico rotineiro de OMA; são, em geral, reservados para suspeita de complicações, diagnóstico diferencial ou evolução atípica.
Alternativa correta: D.