Gastroenterologia: Paciente feminino, 9 meses, é levada pelos pais à Unidade de Pronto Atendimento (UPA). Os jovens pais, visivelmente assustados, relatam ao médico de plantão que a criança “chora muito e se contorce” (sic) a cada 15 minutos aproximadamente, e tem apresentado piora progressiva há um dia. Questionados, eles relatam que medicaram a criança em casa com simeticona e acetaminofeno gotas, pois acharam que fosse cólica. Ao examinar a criança, o médico nota fezes amolecidas com sangue, do tipo “geleia”. Com base nos relatos dos pais e no achado do exame físico, é correto afirmar:
Paciente feminino, 9 meses, é levada pelos pais à Unidade de Pronto Atendimento (UPA). Os jovens pais, visivelmente assustados, relatam ao médico de plantão que a criança “chora muito e se contorce” (sic) a cada 15 minutos aproximadamente, e tem apresentado piora progressiva há um dia. Questionados, eles relatam que medicaram a criança em casa com simeticona e acetaminofeno gotas, pois acharam que fosse cólica. Ao examinar a criança, o médico nota fezes amolecidas com sangue, do tipo “geleia”. Com base nos relatos dos pais e no achado do exame físico, é correto afirmar:
A) Trata-se de inflamação intestinal aguda de característica benigna, causada por parasitose intestinal, comum em crianças menores de 5 anos e facilmente tratada com vermífugo.
B) Caso clássico de gastroenterocolite aguda, uma infecção intestinal comum na idade, geralmente causada por rotavírus, mas que pode ter também, como agentes etiológicos, infecções fúngicas ou bacterianas.
C) Apresentação de intussuscepção intestinal, uma invaginação intestinal momentânea, que classicamente causa dor intensa e massa abdominal palpável redutível manualmente.
D) No estágio apresentado por essa criança, é esperado que já tenha havido comprometimento do retorno linfático e venoso, edema e isquemia da porção intestinal acometida, o que justifica a característica das fezes.
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