Após o conhecimento da situação de saúde e da oferta de serviços de saúde já existentes, devem elaborar-se propostas de intervenção, envolvendo reorientação da estrutura do sistema, modificação, ampliação ou criação de novos serviços, bem como de programas de saúde a serem desenvolvidos em cada região, abrangendo todos os níveis de atenção, atentando para as necessidades de otimizar custos, aumentar a eficiência na realização dos atendimentos, com o objetivo final de melhoria dos níveis de saúde da população e de seu bem-estar. Através das ouvidorias, o gestor pode identificar as angústias da população e demandas reprimidas. De acordo com o Conselho Nacional de Secretários de Saúde, há quatro situações que demandam soluções de um gestor. Sobre as situações descritas, assinale a alternativa correta:

A questão trata do planejamento e gestão em saúde após o diagnóstico da situação de saúde e da oferta de serviços, buscando adequar a rede às necessidades da população (otimizar custos, aumentar eficiência e melhorar resultados).

Segundo a lógica apresentada (e alinhada ao que o CONASS descreve como situações típicas que exigem decisão/solução do gestor), uma das situações-problema centrais é quando há descompasso entre necessidades e capacidade instalada, isto é, quando a estrutura disponível não consegue responder adequadamente à demanda, seja por insuficiência física (instalações, leitos, equipamentos) e/ou por insuficiência de recursos humanos (quantitativo, perfil, distribuição, qualificação).

Analisando as alternativas:

• A) “Oferta de serviços sem considerar as necessidades” descreve um problema de inadequação do planejamento, mas a alternativa mais diretamente relacionada à situação clássica de gestão de rede (capacidade x necessidade) é a insuficiência/inadequação da capacidade instalada.
• B) “Abundância dos serviços” não configura, em geral, uma situação crítica típica (e é pouco realista como problema predominante em planejamento público).
• C) “Oferta superior às necessidades” aponta excesso, mas o texto enfatiza demandas reprimidas e identificação de necessidades, mais compatível com insuficiência/inadequação.
• D) Expressa claramente uma situação que demanda intervenção do gestor: a capacidade existente não é adequada para atender às necessidades (dimensão física e humana).

Portanto, a alternativa correta é a que identifica a inadequação da capacidade instalada como situação que exige solução gerencial.

Alternativa correta: (D).