Uma criança de 8 anos é levada ao PS pelo pai. Na avaliação inicial, encontra-se inconsciente, sem movimentos respiratórios e sem pulso central palpável. Considerando a situação descrita, qual deve ser a conduta da equipe de enfermagem?
Questão
Uma criança de 8 anos é levada ao PS pelo pai. Na avaliação inicial, encontra-se inconsciente, sem movimentos respiratórios e sem pulso central palpável. Considerando a situação descrita, qual deve ser a conduta da equipe de enfermagem?
Alternativas
a) A criança está em Parada Cardiorrespiratória, a equipe deve iniciar a RCP com a sequência de 30 compressões para 04 ventilações, enquanto não tiver via aérea definitiva.
b) A criança está em Parada Cardiorrespiratória, a equipe deve iniciar a RCP com profundidade de compressões torácicas de 05 cm, com frequência entre 150 e 200 compressões por minuto.
c) A criança está em Parada Cardiorrespiratória, a equipe deve iniciar a RCP com a sequência de 15 compressões para 02 ventilações, enquanto não tiver via aérea definitiva.
d) A criança está inconsciente. A primeira ação é a verificação da glicemia capilar para verificar se não há quadro de hipoglicemia, uma das maiores causas de perda da consciência nesta idade.
e) O primeiro passo no atendimento é a punção de acesso venoso periférico calibroso e a instalação de suporte de oxigênio.
Explicação
Pelo enunciado, a criança (8 anos) está inconsciente, apneica (sem movimentos respiratórios) e sem pulso central palpável. Isso caracteriza Parada Cardiorrespiratória (PCR), exigindo início imediato de RCP (não é momento de priorizar glicemia, punção venosa ou apenas oxigênio).
Na RCP pediátrica (criança), sem via aérea avançada, a ventilação é feita intercalada com compressões. A relação compressão:ventilação recomendada é:
- 2 socorristas: 15 compressões : 2 ventilações.
Analisando as alternativas:
- (a) 30:4 está incorreta (o padrão não é esse; quando se usa 30 compressões, é para 2 ventilações, e tipicamente em RCP com 1 socorrista).
- (b) frequência 150–200/min está incorreta (o recomendado é em torno de 100–120/min; além disso, a alternativa traz uma faixa inadequada).
- (c) 15:2 em criança enquanto não houver via aérea definitiva está correta no contexto de equipe (atendimento no PS, tipicamente com mais de um profissional).
- (d) glicemia capilar pode ser avaliada em outras situações, mas não antes de iniciar RCP em uma PCR.
- (e) acesso venoso e oxigênio são importantes, porém não precedem o início das compressões/ventilações na PCR.
Portanto, a conduta correta é iniciar RCP com 15 compressões para 2 ventilações até via aérea avançada.
Alternativa correta: (c).