Marque Verdadeiro ou Falso sobre TCE e INTERCORRÊNCIAS HEMORRÁGICAS: ( ) Pontuação de 3 a 8 consiste em TCE grave. ( ) Inicialmente, a maioria dos pacientes com TCE moderado ou grave perde a consciência (normalmente por segundos ou minutos). ( ) O diagnóstico do TCE é realizado por meio de tomografia computadorizada, Escala de Coma de Glasgow e uma avaliação geral e rápida do trauma. ( ) A lesão é moderada em 50% dos pacientes que tem TCE no departamento de emergência e requer intubação e ventilação mecânica imediatamente

Vamos julgar cada afirmação.

1. “Pontuação de 3 a 8 consiste em TCE grave.” Verdadeiro. Pela Escala de Coma de Glasgow (ECG), em geral: grave = 3–8, moderado = 9–12 e leve = 13–15.

2. “Inicialmente, a maioria dos pacientes com TCE moderado ou grave perde a consciência (normalmente por segundos ou minutos).” Verdadeiro. Em TCE moderado/grave é comum haver perda de consciência no evento inicial (a duração pode variar, mas a afirmação descreve um padrão frequente, especialmente nas apresentações típicas de concussão/lesão mais relevante).

3. “O diagnóstico do TCE é realizado por meio de tomografia computadorizada, Escala de Coma de Glasgow e uma avaliação geral e rápida do trauma.” Verdadeiro. Na prática, a abordagem diagnóstica e de gravidade envolve avaliação clínica/ABCDE do trauma, ECG e TC de crânio (principal exame de imagem na urgência para identificar hemorragias, fraturas e efeito de massa).

4. “A lesão é moderada em 50% dos pacientes que tem TCE no departamento de emergência e requer intubação e ventilação mecânica imediatamente.” Falso. A maioria dos TCE atendidos na emergência é leve (ECG 13–15). Além disso, TCE moderado não “requer intubação e ventilação mecânica imediatamente” de forma rotineira; intubação imediata é mais típica em TCE grave (ECG ≤ 8) ou quando há incapacidade de proteger via aérea/insuficiência ventilatória.

Logo, a sequência é: V, V, V, F.

Alternativa correta: (D).