Em relação às diferenças de gênero nas complicações do CIL, o que é mais frequentemente observado em mulheres?
Questão
Em relação às diferenças de gênero nas complicações do CIL, o que é mais frequentemente observado em mulheres?
Alternativas
a) Mais desconforto físico e complicações infecciosas.
b) Maior frequência de estenoses uretrais.
c) Menor prevalência de bacteriúria assintomática.
d) Maior dificuldade de acesso anatômico devido à uretra mais longa.
Explicação
Para comparar diferenças de gênero nas complicações do cateterismo intermitente limpo (CIL), basta lembrar algumas particularidades anatômicas e clínicas:
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Uretra feminina é mais curta e, em geral, mais fácil de acessar do que a masculina. Portanto, não faz sentido dizer que a mulher tem “maior dificuldade de acesso por uretra mais longa” (isso é mais compatível com homens). Logo, (d) é falsa.
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Estenose uretral é uma complicação bem mais associada ao sexo masculino, pela uretra mais longa, presença de próstata e maior suscetibilidade a traumas uretrais instrumentais. Assim, “maior frequência de estenoses uretrais” não é o mais observado em mulheres. Logo, (b) é falsa.
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Em CIL, mulheres frequentemente apresentam maior taxa de eventos infecciosos urinários (por proximidade anatômica com região perineal/anal e maior colonização bacteriana), além de referirem mais desconforto em alguns contextos. Portanto, (a) é a alternativa que melhor descreve o achado mais frequentemente observado em mulheres.
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“Menor prevalência de bacteriúria assintomática” não é o padrão esperado como diferença típica favorável às mulheres; se algo, mulheres tendem a ter mais bacteriúria/ITUs em muitos cenários. Logo, (c) é falsa.
Alternativa correta: (a).