O refluxo gastroesofágico pode ser fisiológico ou se caracterizar como doença do refluxo gastroesofágico. Assinale possíveis complicações desta patologia.
Questão
O refluxo gastroesofágico pode ser fisiológico ou se caracterizar como doença do refluxo gastroesofágico. Assinale possíveis complicações desta patologia.
Alternativas
A) Úlceras, estenose e divertículos.
B) Divertículos, varizes esofágicas e estenose.
C) Esofagite, aspiração pulmonar e hemorragias.
D) Esofagite, esôfago de Barret e varizes esogágicas.
E) Esofagite, polipose e neoplasias.
Explicação
Para a doença do refluxo gastroesofágico (DRGE), as complicações clássicas decorrem da agressão ácida repetida à mucosa esofágica e/ou da passagem de conteúdo gástrico para vias aéreas.
- Complicações esofágicas mais comuns:
- Esofagite de refluxo (inflamação/erosões).
- Ulcerações e sangramentos (hemorragias) por lesão da mucosa.
- Estenose péptica (por cicatrização/fibrose em casos crônicos).
- Metaplasia intestinal (esôfago de Barrett), com risco aumentado de adenocarcinoma.
- Complicações extraesofágicas (respiratórias):
- Aspiração pulmonar/microaspiração, podendo levar a pneumonias, piora de asma, tosse crônica, laringite.
Analisando as alternativas:
- A e B: incluem divertículos e varizes esofágicas, que não são complicações típicas da DRGE (varizes relacionam-se a hipertensão portal; divertículos têm outras etiologias).
- D: traz esofagite e Barrett (ok), mas inclui varizes esofágicas (não é complicação da DRGE), tornando a alternativa incorreta.
- E: esofagite é compatível; neoplasias podem estar associadas via Barrett, porém “polipose” não é complicação típica da DRGE, deixando a alternativa inadequada.
- C: reúne três complicações compatíveis com DRGE: esofagite (lesão direta), aspiração pulmonar (extraesofágica) e hemorragias (sangramento por erosões/úlceras).
Alternativa correta: (C).