Os fumantes devem ser avaliados quanto ao risco de DPOC e de câncer de pulmão. Quais os critérios para rastreamento do câncer de pulmão no Brasil?

Para rastreamento de câncer de pulmão, o critério de elegibilidade adotado de forma mais cobrada em provas no Brasil segue o modelo baseado em evidências (semelhante ao usado em grandes estudos e diretrizes internacionais), priorizando indivíduos de maior risco para que o benefício (redução de mortalidade com TC de baixa dose) supere os riscos (falsos-positivos, radiação, procedimentos invasivos desnecessários).

Os elementos clássicos do critério são:

1. Idade: faixa a partir de aproximadamente 50 anos (muitos protocolos usam 50–80 ou 55–80; em provas nacionais é frequente aparecer “> 50 anos”).
2. Tabagismo atual ou prévio: fumante ou ex-fumante.
3. Tempo desde cessação: se ex-fumante, ter parado há menos de 15 anos.
4. Carga tabágica: ≥ 20 anos-maço.

Analisando as alternativas:

• (a) reúne exatamente esses três pilares: idade > 50, ex-fumante com cessação < 15 anos, e carga > 20 anos-maço.
• (b) e (e) colocam idade > 40, o que amplia demais para rastreamento de rotina e não é o critério usual.
• (c) usa cessação < 20 anos (menos utilizado; o corte clássico é 15 anos).
• (d) usa cessação < 10 anos (restritivo demais).

Alternativa correta: (a).